心绞痛的危害有多大

心绞痛可能引发心肌梗死、心力衰竭甚至猝死等严重后果，其危害程度与冠状动脉狭窄程度、发作频率及基础疾病控制情况密切相关。

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧的典型表现，频繁发作可能加速动脉粥样硬化进程。冠状动脉持续狭窄超过百分之七十时，轻微活动即可诱发疼痛，此时心肌细胞长期处于缺血状态，容易发生不可逆损伤。部分患者在情绪激动或寒冷刺激下，血管痉挛会进一步减少血流，增加急性心血管事件风险。合并糖尿病或高血压的患者，血管内皮功能受损更显著，心绞痛发作时更容易出现恶性心律失常。

未规范治疗的心绞痛患者，五年内发生心肌梗死的概率显著升高。心肌大面积坏死会导致泵功能衰竭，出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭症状。夜间阵发性呼吸困难提示左心功能已严重受损。更危险的是心室颤动等恶性心律失常，可在短时间内导致意识丧失和呼吸心跳停止。既往有心肌梗死病史的患者，再次发生心血管意外的风险比普通人高数十倍。

建议心绞痛患者随身携带硝酸甘油片以备急救使用，日常需严格监测血压血糖，避免剧烈运动和情绪波动。低盐低脂饮食有助于延缓动脉硬化进展，每周进行适度有氧运动可改善心肌供血。出现疼痛持续时间超过二十分钟、含服硝酸甘油无效时，须立即呼叫急救车送往医院。定期进行冠状动脉CT或造影检查能准确评估血管病变程度，必要时需考虑支架植入或搭桥手术。