月经不调都是怎么引起的

月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、精神压力等因素引起。月经不调主要表现为月经周期或经血量异常，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、内分泌失调

内分泌失调是月经不调的常见原因，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。长期熬夜、过度节食或肥胖均可干扰激素分泌，表现为月经周期延长或缩短。治疗需结合激素水平检测，遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节，同时需保持规律作息和均衡饮食。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者因雄激素水平和胰岛素抵抗，常出现月经稀发或闭经，伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍片改善代谢异常，同时需控制体重和糖分摄入。

3、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可能压迫子宫内膜导致经期延长、经量增多，严重时引起贫血。超声检查可明确肌瘤位置和大小。若肌瘤直径超过5厘米或症状严重，需考虑子宫肌瘤剔除术；较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片抑制生长，并定期复查。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可能干扰月经周期。甲亢可能导致月经稀发，甲减常见经量增多，伴随怕热、心悸或畏寒、浮肿等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者遵医嘱使用甲巯咪唑片，甲减患者需补充左甲状腺素钠片，同时监测激素水平。

5、精神压力

长期焦虑、抑郁等情绪问题可通过影响下丘脑功能导致月经紊乱，表现为周期不规律或突发闭经。心理疏导和减压活动如瑜伽、冥想有助于改善，严重时可联合心理咨询。若持续3个月以上无改善，需排除器质性疾病并遵医嘱短期使用地屈孕酮片调节周期。

月经不调患者应记录月经周期和症状变化，避免过度节食或剧烈运动。饮食注意补充铁和维生素B族，如瘦肉、菠菜等，减少生冷辛辣刺激。若调整生活方式后症状未缓解，或伴随严重腹痛、异常出血，需及时就医完善性激素六项、超声等检查，明确病因后针对性治疗。日常保持会阴清洁，选择透气棉质内裤，经期避免盆浴和游泳。