什么肝炎不会传染

肝炎中，非病毒性肝炎通常不具有传染性，主要包括酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等类型。

一、酒精性肝炎

酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致肝细胞损伤和炎症。其不具备传染性，因为病因是酒精的毒性作用，而非病原体。患者通常有长期大量饮酒史，可能表现为乏力、食欲不振、肝区不适、黄疸等症状。治疗核心是严格戒酒，并配合营养支持。医生可能会根据肝功能情况，使用一些保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等来帮助修复肝细胞损伤。日常护理需注意均衡营养，补充B族维生素，并定期监测肝功能。

二、药物性肝炎

药物性肝炎是因使用某些药物或其代谢产物对肝脏造成的毒性损伤或过敏反应所致。这类肝炎同样不传染，其发生与个体对药物的特异质反应或药物剂量相关。常见可引起肝损伤的药物包括部分抗生素、解热镇痛药、抗结核药等。症状可能包括恶心、呕吐、皮肤黄染、尿色加深。治疗关键在于立即停用可疑药物，并在医生指导下进行保肝、退黄等对症支持治疗，可能用到还原型谷胱甘肽片、双环醇片、硫普罗宁肠溶片等药物。患者应避免自行滥用药物，就诊时需告知医生全部用药史。

三、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是一种由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞引起的慢性炎症性疾病，属于自身免疫病，没有传染性。本病多见于女性，病因尚不完全明确，可能与遗传易感性和环境因素共同作用有关。患者可能表现为疲劳、关节痛、黄疸，严重者可进展为肝硬化。诊断需结合血清自身抗体检测和肝组织活检。治疗主要依靠免疫抑制药物，如泼尼松片、硫唑嘌呤片、布地奈德胶囊等，需在风湿免疫科或肝病科医生指导下长期规范用药和随访。

四、非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎指在无过量饮酒史的情况下，肝细胞内脂肪过度蓄积并伴有炎症和肝细胞损伤。其本质是代谢紊乱相关肝病，不具备传染性。本病常与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、血脂异常等代谢综合征密切相关。早期多无症状，部分患者可有右上腹隐痛或乏力。治疗基础是生活方式干预，包括控制饮食、减重、增加运动。医生可能会根据情况建议使用维生素E、吡格列酮二甲双胍片、奥贝胆酸片等药物来改善胰岛素抵抗或保护肝脏，但所有用药均需遵医嘱。

五、其他非传染性肝炎

除了上述常见类型，还有一些其他原因导致的非传染性肝炎，例如由遗传代谢性疾病如肝豆状核变性、α1-抗胰蛋白酶缺乏症引起的肝炎，或因缺血缺氧导致的中毒性肝炎。这些疾病的根源在于遗传缺陷或物理化学因素导致的肝损伤，不存在人际传播的风险。诊断和治疗需要针对原发病进行，如肝豆状核变性需终身低铜饮食并使用青霉胺片、曲恩汀胶囊等驱铜药物。对于任何不明原因的肝炎，明确病因是制定正确治疗方案的前提。

虽然上述肝炎本身不传染，但肝脏健康仍需高度重视。无论患有哪种肝炎，都应戒酒、避免滥用药物及肝毒性物质，保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和维生素，控制体重，避免高脂高糖饮食，并遵医嘱定期复查肝功能、肝脏超声等项目，监测病情变化，及时调整治疗与生活方式，以延缓疾病进展，保护肝脏功能。