女性健康体检都查哪些项目

女性健康体检通常包括妇科检查、乳腺检查、影像学检查、实验室检查以及针对特定年龄段的专项筛查等项目。

一、妇科检查

妇科检查是女性体检的核心部分，主要包括外阴、阴道、宫颈和子宫附件的视诊与触诊。医生会使用窥器观察阴道黏膜和宫颈情况，并进行双合诊或三合诊以评估子宫的大小、位置、活动度以及双侧附件区有无压痛或包块。这项检查有助于初步发现阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科疾病。对于有性生活的女性，通常建议同时进行宫颈细胞学检查，即TCT检查，这是筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌的关键手段。

二、乳腺检查

乳腺检查旨在早期发现乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。检查通常包括医生的临床触诊，通过手法检查双侧乳房有无肿块、皮肤有无橘皮样改变、乳头有无溢液等异常。影像学检查是重要补充，对于40岁以下的女性，乳腺超声是首选，它能清晰分辨肿块的囊实性；对于40岁及以上女性，则推荐进行乳腺X线摄影，即钼靶检查，其对发现早期乳腺癌的微小钙化灶更为敏感。有乳腺癌家族史等高危因素的女性，检查起始年龄可能需提前。

三、影像学检查

影像学检查提供了身体内部结构的可视化信息。腹部超声常用于检查肝、胆、胰、脾、双肾等脏器有无结石、囊肿、肿瘤等病变。盆腔超声则能更清晰地观察子宫、卵巢的形态、大小，监测子宫内膜厚度，明确有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等。对于中老年女性或存在相关风险者，可能还会建议进行甲状腺超声、心脏彩超或低剂量螺旋CT进行肺癌筛查。骨密度检测也常被纳入，用于评估骨质疏松风险。

四、实验室检查

实验室检查通过分析血液、尿液等样本来评估身体机能和代谢状态。血常规可反映有无感染、贫血等问题；尿常规有助于发现泌尿系统感染、肾脏早期损伤。生化检查包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等，是评估代谢综合征、糖尿病、脂肪肝等慢性病风险的重要依据。甲状腺功能检查能筛查甲亢或甲减。肿瘤标志物检查，如CA125、CA15-3、CEA等，可作为某些肿瘤的辅助筛查和监测指标，但需结合其他检查综合判断。

五、专项筛查

专项筛查针对特定年龄段或高危人群。除了上述的宫颈癌筛查和乳腺癌筛查，人乳头瘤病毒即HPV检测常与TCT联合用于宫颈癌筛查。对于围绝经期及绝经后女性，性激素六项检查有助于评估卵巢功能及内分泌状态。有家族遗传史的女性，可能需要进行相关的遗传性肿瘤基因检测。根据个人生活习惯和风险，还可能包括幽门螺杆菌检测、胃肠镜检查等。这些专项筛查的目的是实现疾病的早发现、早诊断和早治疗。

定期进行全面的健康体检是女性维护自身健康的重要防线。体检项目的选择应个体化，结合年龄、家族史、个人既往病史及生活方式等因素，在专业医生指导下制定最适合的体检方案。体检前应注意相关准备，如妇科检查和乳腺超声最好安排在月经干净后3-7天；抽血检查通常需要空腹8-12小时。拿到体检报告后，应认真阅读医生建议，对异常指标予以重视，及时到相应科室就诊咨询，并将历年体检报告妥善保存以便对比观察身体变化趋势。保持均衡饮食、规律运动、良好心态和充足睡眠，与定期体检相结合，才能更好地守护健康。