第四次孕检需要做哪些项目

第四次孕检通常在孕28-32周进行，主要项目有胎心监护、B超检查、血常规、尿常规、血糖筛查等。这些检查有助于评估胎儿生长发育状况、孕妇健康状况及妊娠并发症风险。

一、胎心监护

胎心监护通过监测胎心率和宫缩压力，评估胎儿在宫内的储备功能及有无缺氧风险。此阶段胎心监护能及时发现胎儿窘迫迹象，配合胎动计数可全面掌握胎儿状态。若胎心异常需结合B超进一步诊断，必要时需住院观察。

二、B超检查

孕晚期B超重点评估胎儿生长发育指标，包括双顶径、腹围、股骨长等参数，同时观察羊水量、胎盘成熟度及胎位情况。通过B超能筛查胎儿生长受限、羊水过多或过少等问题，为分娩方式选择提供参考依据。

三、血常规

血常规检测血红蛋白、红细胞计数等指标，主要用于诊断妊娠期贫血。孕妇贫血可能影响胎儿供氧，需通过补充铁剂、调整膳食结构进行干预。严重贫血需在医生指导下使用补血药物。

四、尿常规

尿常规检查尿蛋白、尿糖等指标，可早期发现妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病。尿蛋白升高伴血压异常时需警惕子痫前期，需密切监测并接受降压治疗。

五、血糖筛查

孕晚期血糖筛查主要针对妊娠期糖尿病风险评估，通过口服葡萄糖耐量试验检测血糖水平。血糖控制不佳可能引发巨大儿、新生儿低血糖等并发症，需通过饮食控制、运动干预及胰岛素治疗进行管理。

孕晚期需保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和铁元素摄入，每日保证30分钟适度运动如散步、孕妇瑜伽。定期监测胎动变化，避免长时间站立或剧烈活动，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。出现胎动异常、腹痛、阴道流血等情况需立即就医。遵医嘱完成所有产检项目对保障母婴安全至关重要。