颈椎肩膀酸痛怎么回事

颈椎肩膀酸痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、骨质疏松等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复性动作会导致颈部及肩部肌肉持续紧张，引发乳酸堆积和局部血液循环障碍。典型表现为酸胀感向肩胛区放射，活动时可能伴随弹响。建议调整坐姿避免低头，每小时进行5分钟颈部后仰拉伸，配合局部热敷促进代谢。

2、颈椎病

椎间盘退变或骨质增生可能压迫神经根，除酸痛外常伴有上肢麻木、头晕等症状。神经根型颈椎病可能引发夜间痛醒。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗改善神经压迫。

3、肩周炎

肩关节囊粘连会导致抬臂困难，疼痛在夜间和受凉时加重。特征性表现为梳头、系扣等动作受限。急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏，恢复期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，防止关节僵硬。

4、落枕

睡眠姿势不当或颈部受凉引起肌肉痉挛，表现为突发性单侧转动受限。48小时内冷敷减轻水肿，后期改用红外线照射配合盐酸乙哌立松片缓解肌紧张。日常应选用高度适中的枕头，避免颈部悬空。

5、骨质疏松

中老年患者因骨量减少可能出现持续性隐痛，轻微外力即可引发骨折。建议进行骨密度检测，补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片，增加奶制品摄入。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

日常应避免长时间伏案工作，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐，每30分钟活动肩颈部。睡眠选择支撑性好的记忆棉枕头，注意肩颈部位保暖。疼痛持续超过1周或出现手脚麻木、剧烈头痛等症状时，需及时至骨科或康复科就诊，必要时进行X线或核磁共振检查。适度游泳、羽毛球等运动有助于增强肌肉力量，但急性发作期应暂停锻炼。