颈椎肩膀酸痛怎么回事

颈椎肩膀酸痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、骨质疏松等原因引起，可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或重复性动作可能导致颈部及肩部肌肉过度紧张。常见于伏案工作、低头玩手机等行为，表现为局部酸胀感和活动受限。可通过定时改变姿势、局部热敷缓解症状，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

2、颈椎病

颈椎退行性改变可能压迫神经根或椎动脉，除酸痛外还可能伴随头晕、上肢麻木。神经根型颈椎病可能引发放射性疼痛，椎动脉型可能伴有眩晕发作。可遵医嘱使用颈复康颗粒配合甲钴胺片营养神经，严重者需考虑颈椎牵引治疗。

3、肩周炎

肩关节周围组织发生无菌性炎症时，会出现典型的"冻结肩"现象，表现为夜间痛和活动障碍。急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，恢复期需坚持爬墙训练等康复锻炼改善关节活动度。

4、落枕

睡眠姿势不当或颈部受凉可能导致胸锁乳突肌痉挛，表现为晨起后突发颈部剧痛和转头困难。48小时内冷敷后可改为热敷，配合麝香壮骨膏外用，通常3-5天可自行缓解。

5、骨质疏松

中老年人椎体骨量减少可能引起慢性疼痛，尤其绝经后女性更易发生。除酸痛外可能伴有身高缩短、驼背等表现。需进行骨密度检测，确诊后可服用阿仑膦酸钠维D3片等抗骨质疏松药物，配合钙剂和维生素D补充。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，注意肩颈部保暖。可进行游泳、羽毛球等有益颈椎健康的运动，但急性疼痛期应暂停锻炼。饮食中适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻关节负担。若疼痛持续超过1周或出现肢体麻木无力等症状，须及时至骨科或康复科就诊。