肩膀酸痛是怎么回事

肩膀酸痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复性动作可能导致肩部肌肉过度使用。常见于伏案工作或搬运重物后，表现为局部酸胀感，活动时可能加重。可通过调整坐姿、定时休息、局部热敷缓解，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、肩周炎

肩关节周围组织发生无菌性炎症，多与退行性变或慢性劳损有关。典型症状包括夜间痛醒和主动活动受限，可能伴随关节僵硬。早期可进行爬墙训练，疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片联合超声波治疗。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起放射性肩部疼痛，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。可能与椎间盘突出或骨质增生压迫神经有关。需通过颈椎MRI确诊，可尝试颈椎牵引配合甲钴胺片营养神经治疗。

4、肩袖损伤

肩部肌腱撕裂常见于外伤或长期过度使用，表现为抬臂困难和特定角度疼痛。轻微损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，全层撕裂需考虑关节镜下行肩袖修补术。

5、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发的炎症反应，急性期可能出现剧烈疼痛和活动障碍。X线检查可见明显钙化灶，症状较轻时可口服塞来昔布胶囊，严重者需进行体外冲击波治疗。

日常应注意避免单侧肩膀长期负重，使用电脑时保持屏幕与视线平行。睡眠时选择高度适中的枕头，避免手臂上举姿势。可进行钟摆运动等肩部放松训练，若疼痛持续超过两周或出现夜间加重、手臂麻木等情况，建议尽早就医排查器质性病变。冬季注意肩部保暖，游泳等温和运动有助于改善肩关节活动度。