儿童脑膜炎的早期症状

儿童脑膜炎的早期症状主要有发热、头痛、呕吐、精神萎靡、颈部僵硬等。脑膜炎通常由病毒、细菌、真菌等病原体感染引起，建议家长发现相关症状时及时就医。

1、发热

儿童脑膜炎早期多出现突发高热，体温可能快速升至39摄氏度以上，部分患儿伴随寒战。病毒感染引起的发热可能呈现间歇性，细菌感染则多为持续性高热。家长需注意监测体温变化，避免使用酒精擦浴等物理降温方式，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。

2、头痛

患儿常表现为持续性剧烈头痛，婴幼儿可能通过哭闹、拍打头部表达不适。头痛多集中在额部或全头部，在咳嗽、低头时加重。细菌性脑膜炎的头痛症状通常更为显著，可能与颅内压增高有关。家长应保持患儿卧床休息，减少光线和噪音刺激。

3、呕吐

约半数患儿会出现喷射性呕吐，与进食无关且难以缓解。这种呕吐由颅内压增高刺激呕吐中枢导致，常见于化脓性脑膜炎早期。家长需将患儿头部偏向一侧防止误吸，呕吐后可用温水漱口，暂时禁食2-4小时观察情况。

4、精神萎靡

患儿表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁，可能突然停止哭闹转为淡漠状态。细菌性脑膜炎可能出现意识模糊，病毒性感染则以倦怠为主。家长需警惕精神状态改变，避免使用镇静类药物，记录患儿清醒时间和反应程度供医生参考。

5、颈部僵硬

特征性表现为颈部抵抗感，患儿平卧时下颌难以贴近胸部。检查时可轻轻托起患儿头部观察阻力，但禁止强行弯曲颈部。该症状在流行性脑脊髓膜炎中尤为典型，伴随克氏征、布氏征等脑膜刺激征阳性。

家长发现上述症状应立即就医，就诊前保持患儿呼吸道通畅，记录症状出现时间和变化特点。治疗期间需维持病房安静环境，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠或阿昔洛韦注射液等药物。恢复期给予流质饮食，避免剧烈活动，定期复查脑脊液指标。注意观察有无听力下降、肢体活动障碍等后遗症，及时进行康复训练。