经血有血块和肉状东西是怎么回事

经血中出现血块和肉状物可能是正常子宫内膜脱落的表现，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌紊乱、凝血功能异常等因素有关。建议观察伴随症状，必要时就医检查。

1、正常生理现象

月经期子宫内膜周期性剥脱时，可能伴随纤维蛋白溶解不完全，形成暗红色血块。肉状物通常是未完全溶解的子宫内膜组织，质地柔软，多见于月经量多的第2-3天。这种情况无须特殊处理，注意保暖即可。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血滞留形成血块，肉状物可能是脱落的肌瘤组织。常伴有经期延长、经量增多等症状。可通过超声检查确诊，必要时行肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

息肉组织坏死脱落时可能呈现肉样物质，同时因局部血管破裂形成血块。多伴有月经间期出血，宫腔镜检查可明确诊断，建议行宫腔镜下息肉电切术。

4、内分泌紊乱

黄体功能不足或雌激素水平过高可能导致子宫内膜异常增厚，脱落时形成较大组织碎片。常伴随月经周期紊乱，需检测性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节。

5、凝血功能障碍

血小板减少症或维生素K缺乏可能影响经血凝固，形成异常血块。需检查凝血四项，确诊后可补充维生素K1注射液或氨甲环酸片改善症状。

日常建议记录月经周期变化，避免经期剧烈运动或盆浴。饮食可适量增加动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物，预防贫血。若血块持续超过3个月经周期或伴有严重腹痛、头晕等症状，应及时到妇科就诊，进行超声和激素水平检测，排除器质性疾病。