心绞痛发作的典型部位是哪里

心绞痛发作的典型部位是胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌。心绞痛主要由冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起，典型表现为压榨性疼痛或闷胀感，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。

胸骨后疼痛是心绞痛最常见的部位，疼痛常位于胸骨中下段后方，范围约手掌大小，可能被描述为沉重感、压迫感或烧灼感。部分患者疼痛可向左侧放射，沿左肩至左臂内侧达无名指和小指，少数情况下疼痛会波及右侧肩臂。放射至颈部的疼痛可能被误认为咽喉不适，而下颌部放射痛易与牙科疾病混淆。心前区疼痛多位于左胸部乳头附近，但需注意非典型心绞痛可能表现为上腹痛、背部疼痛甚至无明确疼痛部位。

心绞痛发作时，疼痛性质多为钝痛而非锐痛，患者常难以用手指精确定位痛点。体力活动或情绪激动诱发的心绞痛通常具有重复性，相同诱因下疼痛部位和性质相对固定。夜间卧位时发生的心绞痛可能伴有更广泛的放射痛。部分糖尿病患者或老年人可能出现无痛性心肌缺血，仅表现为胸闷、气促等非典型症状。

出现心绞痛症状时应立即停止活动并坐下休息，舌下含服硝酸甘油片。建议记录每次发作的持续时间、诱因和缓解方式，定期复查心电图和冠状动脉CT等检查。日常需控制血压、血糖和血脂水平，避免过度劳累和情绪波动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，在医生指导下进行适度的有氧运动。