非排卵期出血怎么回事
非排卵期出血可能由激素水平波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变、黄体功能不全等原因引起,可通过药物调理、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。
1、激素水平波动
精神压力大、过度节食或内分泌疾病可能导致雌激素或孕激素异常波动,使子宫内膜部分脱落出血。表现为点滴状褐色分泌物,通常持续2-3天。可通过调节作息、补充维生素E改善,必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜局部过度增生形成息肉,可能因炎症刺激或雌激素水平过高导致。常见经间期出血伴下腹隐痛,超声检查可确诊。直径小于1厘米的息肉可能随月经脱落,较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术,术后可配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。
3、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜血管引发出血,多与遗传和雌激素分泌过多有关。典型症状为经量增多合并非经期出血,核磁共振可明确肌瘤位置。无症状小肌瘤可观察,症状明显者需行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
4、宫颈病变
慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能导致接触性出血,与人乳头瘤病毒感染或机械刺激相关。表现为同房后少量鲜红色出血,需通过TCT和HPV筛查确诊。轻度炎症可用保妇康栓,高级别病变需行宫颈锥切术。
5、黄体功能不全
黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜提前剥落,常见于卵巢储备功能下降者。出血多发生在月经前1周,基础体温监测显示高温相缩短。可遵医嘱服用地屈孕酮片补充孕激素,配合黑豆食疗促进黄体功能。
非排卵期出血期间应避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤。饮食上增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等食物,预防贫血。记录出血时间、量及伴随症状,就医时提供详细月经史。定期妇科检查有助于早期发现器质性疾病,40岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。