非排卵期出血是咋回事

非排卵期出血可能由激素水平波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变、黄体功能不全等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、激素水平波动

精神压力过大或过度节食可能导致内分泌紊乱，引起雌激素分泌不足或孕激素撤退性出血。表现为月经周期中少量点滴出血，无腹痛等伴随症状。建议保持规律作息，适当补充豆制品等植物雌激素食物，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

2、子宫内膜息肉

慢性炎症或雌激素长期刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉，常见于多次流产或长期服用雌激素类药物人群。典型症状为经间期不规则出血，可能伴随月经量增多。宫腔镜检查可确诊，较小息肉可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。

3、子宫肌瘤

肌瘤压迫子宫内膜或影响子宫收缩时可能引发出血，尤其黏膜下肌瘤患者更易出现经期延长和经间期出血。超声检查可明确肌瘤位置大小，无症状小肌瘤可定期观察，症状明显者可选择米非司酮片缩小子宫肌瘤，必要时行子宫肌瘤剔除术。

4、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能导致接触性出血，常见于性生活后或妇科检查后出现鲜红色出血。需通过宫颈TCT和HPV筛查排除恶性病变，轻度炎症可用保妇康栓治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。

5、黄体功能不全

黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜脱落不全，表现为月经前少量褐色分泌物或周期缩短。基础体温监测显示高温相不足11天，确诊后需在医生指导下使用地屈孕酮片支持黄体功能，同时排查甲状腺功能异常等潜在病因。

建议记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和盆浴，选择棉质内裤并每日更换。出血期间可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素的食物，若出血持续超过3个月经周期或伴随头晕乏力等症状，需及时进行妇科超声和性激素六项检查。日常应保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。