糜烂性胃炎要怎么治疗

糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等方式治疗。糜烂性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、应激反应、胆汁反流等原因引起。

1、调整饮食

糜烂性胃炎患者需避免辛辣刺激、过冷过热或粗糙食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。少量多餐有助于减轻胃部负担，同时应戒除烟酒。饮食调整是基础治疗手段，可减少胃黏膜进一步损伤。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。胃黏膜修复可选用康复新液，疼痛明显时可用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、内镜下止血

对于伴有活动性出血的糜烂性胃炎，需通过胃镜进行钛夹止血或电凝止血。内镜下可同时评估病变范围，必要时取组织活检排除恶性病变。该方式适用于药物治疗无效的急性出血病例。

4、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片能长效抑制胃酸分泌，促进糜烂面愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁片适用于轻中度患者。胃酸控制可显著缓解上腹痛、反酸等症状，疗程通常需4-8周。

5、保护胃黏膜

硫糖铝混悬凝胶可在溃疡面形成保护膜，枸橼酸铋钾颗粒兼具杀灭幽门螺杆菌作用。黏膜保护剂宜空腹服用，避免与抑酸药同服。长期使用需监测血铋浓度，防止铋剂蓄积中毒。

糜烂性胃炎患者日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。建议食用富含维生素A和优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉，烹饪方式以蒸煮为主。定期复查胃镜评估治疗效果，若出现呕血、黑便等报警症状应立即就医。治疗期间须严格遵医嘱用药，不可自行增减药物或停药。