脚气为什么肿脚背

脚气肿脚背通常由真菌感染引发局部炎症反应导致，可能伴随皮肤破损、淋巴回流受阻或继发细菌感染。脚气在医学上称为足癣，主要由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染引起。

1、真菌感染炎症

足癣真菌侵蚀角质层后会激活免疫系统，引发局部血管扩张和炎性物质渗出。典型表现为脚趾缝脱屑瘙痒，感染扩散至脚背时可出现红肿热痛。需使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾等抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。

2、皮肤屏障破坏

长期搔抓或水疱破裂会导致皮肤完整性受损，使皮下组织暴露于外界刺激。可能出现渗液结痂、表皮剥脱等症状。建议使用聚维酮碘溶液消毒后，外敷莫匹罗星软膏预防细菌感染，同时保持患处干燥。

3、淋巴管炎

真菌毒素沿淋巴管扩散可能引发淋巴管炎，表现为脚背至小腿的条索状红肿。多伴有压痛和发热，需配合头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。抬高患肢有助于减轻肿胀，避免挤压红肿部位。

4、接触性皮炎

对真菌代谢产物或外用药物过敏时，脚背会出现边界清晰的红斑水肿。可能伴随丘疹或水疱，需停用可疑致敏药物，改用氯雷他定片抗过敏，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。

5、蜂窝组织炎

继发链球菌感染时可发展为皮下软组织弥漫性炎症。表现为脚背皮肤发亮、压痛明显，可能出现发热等全身症状。需静脉注射注射用青霉素钠，配合硫酸镁湿敷消肿。

保持足部清洁干燥是预防加重的关键，每日更换棉质袜子并用60℃以上热水烫洗。避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品，公共场所尽量不赤脚行走。选择透气性好的网面鞋，鞋袜可喷洒抗真菌粉剂。若肿胀持续加重或出现发热，须及时就医进行细菌培养和药敏试验。