肾与输尿管结石的典型表现

肾与输尿管结石的典型表现主要有疼痛、血尿、恶心呕吐、排尿异常以及感染症状。

一、疼痛

疼痛是肾与输尿管结石最常见的症状。结石在肾盂或输尿管内移动或造成梗阻时，会引发剧烈疼痛。肾结石可能引起腰部或上腹部的持续性钝痛或隐痛。当结石进入输尿管造成急性梗阻时，会引起肾绞痛，表现为一侧腰腹部突如其来的刀割样剧痛，疼痛常向下腹部、腹股沟区或会阴部放射，患者常因疼痛辗转不安。这种疼痛多为阵发性发作，可持续数分钟至数小时。

二、血尿

血尿是另一个常见表现，通常为镜下血尿，即尿液在显微镜下可见红细胞增多，肉眼难以察觉。少数情况下，结石摩擦损伤泌尿道上皮黏膜可引起肉眼血尿，尿液呈现淡红色或洗肉水样。血尿常在剧烈活动或疼痛发作后出现或加重。虽然血尿是典型症状之一，但并非所有患者都会出现，其严重程度与结石大小、形状及位置有关。

三、恶心呕吐

恶心呕吐常与肾绞痛伴随发生。由于肾与胃肠有共同的神经支配通路，剧烈的肾绞痛会反射性引起胃肠道功能紊乱，导致恶心、呕吐、腹胀等症状。这些症状容易与急性胃肠炎等消化道疾病混淆，尤其在疼痛不典型时，需要仔细鉴别诊断。

四、排尿异常

排尿异常表现为多种形式。当结石位于输尿管膀胱开口处时，会刺激膀胱，引起尿频、尿急、排尿困难等类似膀胱炎的症状。如果结石完全阻塞输尿管，可能导致患侧肾脏的尿液无法顺利排出，出现少尿或无尿。若为双侧输尿管结石梗阻，可能引起急性肾功能衰竭。部分细小结石可能随尿液排出体外，患者可发现排尿时有异物感或听到结石落盆声。

五、感染症状

感染症状多见于结石合并泌尿系统感染的患者。结石作为异物存在于尿路中，容易滋生细菌，引发肾盂肾炎或输尿管炎。患者可出现寒战、高热、腰部叩击痛等全身和局部感染迹象。尿液检查可见白细胞显著增多，尿培养可发现致病菌。感染会加重病情，严重时可导致脓毒血症，危及生命。

出现上述疑似肾与输尿管结石的症状时，应及时就医检查，明确诊断。日常生活中应注意多饮水，保证每日尿量，有助于预防结石形成和排出细小结石。合理调整饮食结构，根据结石成分分析结果限制高草酸、高嘌呤或高钙食物的摄入。适当进行体育活动，避免长时间憋尿，定期进行泌尿系统超声检查，对于有结石病史的患者尤为重要。若确诊为结石，应遵从医嘱选择药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗等方案。