孕吐吐出血怎么办

孕吐吐出血需立即就医排查病因。孕吐严重时可能因胃黏膜损伤、食管撕裂或妊娠剧吐导致出血，可通过静脉补液、止吐药物、抑酸治疗等方式干预，必要时需住院治疗。

孕吐吐出血通常与频繁呕吐引起的机械性损伤有关。胃酸反复刺激可能导致食管贲门黏膜撕裂，表现为呕血或咖啡样物。妊娠剧吐患者因长期无法进食可能出现脱水性胃炎出血。部分孕妇合并胃溃疡或食管静脉曲张等基础疾病时，出血风险更高。医生可能建议使用维生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐药物，配合雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。出血量较大时需禁食并静脉输注质子泵抑制剂。超声检查可排除胎盘早剥等产科急症。

极少数情况下，孕吐吐鲜血可能提示消化道溃疡穿孔或食管静脉破裂。这类急症常伴随剧烈腹痛、血压下降，需紧急内镜检查止血。妊娠期凝血功能变化可能加重出血，血红蛋白低于70g/L时需输血治疗。合并妊娠期高血压疾病者更易出现应激性溃疡，需监测尿蛋白和肝功能。

孕吐期间应保持环境通风避免异味刺激，尝试苏打饼干、柠檬水等缓解恶心感。进食后保持半坐位30分钟预防反流，选择小米粥、藕粉等低渣流食。记录每日呕吐次数和尿量，体重下降超过孕前5%或出现头晕眼花需及时就诊。避免自行服用止血药物，所有治疗需在产科医生指导下进行。妊娠剧吐患者可尝试腕部内关穴按压，必要时补充复合维生素B族改善代谢。