月经血颜色暗红是什么原因

月经血颜色暗红可能与激素水平波动、经血排出不畅、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病等因素有关。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素的变化会影响子宫内膜脱落速度。若黄体功能不足导致孕激素水平下降过快，经血在宫腔内停留时间延长，血红蛋白氧化后颜色可能呈现暗红或褐色。这种情况通常伴随月经周期缩短或经量减少，可通过性激素六项检查确认，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

2、经血排出不畅

子宫过度前屈或后屈、宫颈管狭窄等解剖结构异常可能导致经血滞留。血液中的铁元素与空气接触时间延长后氧化，会使经血颜色变深。此类情况常伴有痛经或血块增多，热敷下腹部或遵医嘱服用益母草颗粒、少腹逐瘀胶囊等活血化瘀药物可能改善症状。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织在月经期同样会发生出血，但因无法及时排出而形成陈旧性积血，表现为暗红色或巧克力色经血。患者通常有进行性加重的痛经、性交痛等症状，确诊需依靠腹腔镜检查，治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制异位病灶生长。

4、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会导致子宫均匀性增大，月经期子宫收缩乏力使得经血滞留，颜色多呈暗红并伴有大量血块。该病典型表现为逐渐加重的经期下腹坠痛和经量增多，超声检查可见子宫肌层增厚，药物治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射用醋酸曲普瑞林。

5、盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎症可能导致盆腔充血和子宫内膜炎性渗出，混合经血后颜色变深。患者常有下腹隐痛、腰骶酸痛及白带异常，妇科检查可见宫颈举痛，治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片等抗生素，配合康妇炎胶囊等中成药辅助治疗。

日常应注意记录月经周期、经色及伴随症状的变化，避免经期剧烈运动或盆浴。饮食上可适量增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防因经血氧化导致的铁丢失。若暗红色经血持续出现3个月以上，或伴随严重痛经、经量异常等情况，建议及时进行妇科超声及激素水平检测，排除器质性疾病后，中医辨证调理如服用艾附暖宫丸、定坤丹等也可能改善症状。