慢性咳嗽的常见疾病有哪些
慢性咳嗽可能与上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、慢性支气管炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病有关。咳嗽持续时间超过8周称为慢性咳嗽,建议及时就医明确病因。
1、上气道咳嗽综合征
上气道咳嗽综合征多由鼻咽部疾病引起,如慢性鼻炎、鼻窦炎等。鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部咳嗽感受器,表现为晨起咳嗽明显、咽部异物感。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制鼻部炎症。
2、咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘以干咳为主,夜间或清晨加重,冷空气、运动可能诱发咳嗽。肺功能检查存在气道高反应性,需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制气道炎症。
3、胃食管反流性咳嗽
胃食管反流性咳嗽因胃酸反流刺激食管远端咳嗽感受器导致,常伴反酸、烧心。需调整饮食习惯,睡前3小时禁食,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物。
4、慢性支气管炎
慢性支气管炎多见于长期吸烟者,咳嗽伴咳痰每年持续3个月以上。急性加重期需抗感染治疗,可选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物。
5、嗜酸粒细胞性支气管炎
嗜酸粒细胞性支气管炎表现为干咳,痰液中嗜酸粒细胞比例增高,对糖皮质激素治疗敏感。需通过诱导痰检测确诊,常用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。
慢性咳嗽患者应避免吸烟及二手烟,保持室内空气湿润,注意气候变化时佩戴口罩。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。胃食管反流患者需减少咖啡、巧克力等可能诱发反流的食物。适当进行呼吸训练如腹式呼吸有助于改善症状,若咳嗽持续不缓解或出现咯血、消瘦等症状需立即就医。