月经来时有血块什么原因

月经来时有血块可能与子宫内膜脱落、子宫收缩异常、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能异常等因素有关。血块通常表现为暗红色或紫黑色的块状物，可能伴随痛经、经量增多等症状。

1、子宫内膜脱落

月经是子宫内膜周期性脱落的结果。当子宫内膜脱落较快时，可能形成血块。这种情况属于正常生理现象，无须特殊治疗。日常可适当热敷腹部，避免剧烈运动。

2、子宫收缩异常

子宫收缩力不足可能导致经血滞留，形成血块。可能与激素水平波动有关。轻度症状可通过热饮、按摩缓解。若频繁出现可就医检查激素水平。

3、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血排出不畅形成血块。常伴随经期延长、经量增多。确诊需通过B超检查，可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊等药物，必要时行肌瘤剔除术。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能干扰正常内膜脱落，导致血块形成。常见症状为经间期出血。宫腔镜检查可确诊，治疗可采用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物，或行宫腔镜息肉切除术。

5、凝血功能异常

凝血功能障碍可能导致月经血凝固异常，形成较大血块。需检查凝血四项，排除血液疾病。可遵医嘱使用氨甲环酸片等抗纤溶药物，同时治疗原发病。

月经期出现血块时，建议保持会阴清洁，每日更换内裤；避免生冷食物，适量饮用红糖姜茶；记录月经周期和血块情况，若伴随严重痛经、贫血等症状应及时就医；日常可练习瑜伽等温和运动改善盆腔血液循环，但经期前三天应避免倒立体式；长期出现异常血块需通过妇科检查排除器质性疾病。