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二型糖尿病晚期症状

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二型糖尿病晚期症状主要包括视力模糊、下肢水肿、皮肤感染、肾功能异常以及心血管并发症。二型糖尿病晚期通常由长期血糖控制不佳导致,可能伴随多器官功能损害,需及时就医干预。

1、视力模糊

长期高血糖可导致视网膜微血管病变,引发糖尿病视网膜病变。患者可能出现视物模糊、视野缺损甚至失明。晚期视网膜病变可能伴随玻璃体出血或视网膜脱离。建议定期进行眼底检查,控制血糖血压血脂。医生可能建议使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物,严重时需激光或手术治疗。

2、下肢水肿

糖尿病肾病晚期可引起低蛋白血症,导致双下肢凹陷性水肿。同时可能存在周围神经病变,表现为对称性麻木刺痛。水肿可能与肾功能减退、心力衰竭有关。需限制钠盐摄入,监测尿蛋白。医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,配合黄葵胶囊保护肾功能。

3、皮肤感染

高血糖环境易继发细菌真菌感染,常见于足部、会阴等部位。表现为反复发作的疖肿、溃疡或蜂窝织炎,愈合缓慢。严重感染可能导致坏疽。需保持皮肤清洁干燥,避免外伤。医生可能使用头孢克肟分散片、氟康唑胶囊等抗感染药物,配合胰岛素控制血糖。

4、肾功能异常

糖尿病肾病进展至终末期可出现少尿、贫血、恶心呕吐等症状。实验室检查显示肌酐升高、肾小球滤过率下降。可能与肾小球硬化、肾小管间质纤维化有关。需限制蛋白质摄入,控制血压。医生可能建议使用缬沙坦胶囊、碳酸司维拉姆片等药物,必要时进行透析治疗。

5、心血管并发症

包括胸闷胸痛、活动后气促等心绞痛表现,或突发意识丧失等心脑血管意外。长期高血糖加速动脉粥样硬化,可能导致心肌梗死、脑卒中。需戒烟限酒,控制危险因素。医生可能使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,严重时需支架或搭桥手术。

二型糖尿病晚期患者需严格遵循糖尿病饮食,每日主食控制在200-300克,选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦。适量进行散步、太极拳等低强度运动,避免空腹运动。定期监测血糖血压,按时复诊检查并发症进展。注意足部护理,穿着宽松透气的鞋袜。保持规律作息,避免情绪波动。家属应协助记录症状变化,发现异常及时送医。晚期并发症管理需要内分泌科、肾内科、眼科等多学科协作治疗。

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