90岁腰椎骨折能自愈吗

90岁腰椎骨折通常无法自愈，需及时就医干预。高龄患者因骨质疏松、愈合能力下降等因素，骨折后易出现并发症，需通过医疗手段稳定骨折并促进康复。

高龄患者腰椎骨折后，骨骼愈合速度显著减缓，且可能伴随椎体塌陷风险。骨质疏松导致骨小梁结构破坏，骨折线难以自行闭合，长期卧床还可能引发肺炎、深静脉血栓等并发症。临床常见症状包括持续性腰背疼痛、活动受限、身高缩短等，严重时可压迫神经导致下肢麻木或无力。治疗上需优先考虑椎体成形术或后凸成形术等微创手术，配合钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。术后需佩戴支具保护，并在康复师指导下逐步恢复活动。

极少数骨裂程度较轻且无移位的情况，可能通过绝对卧床休息6-8周获得部分愈合，但需严格监测防止继发畸形。这类患者须使用硬板床，定时轴向翻身，同时补充蛋白质和钙质。但高龄患者长期卧床易导致肌肉萎缩、心肺功能下降，因此非手术治疗仅作为身体状况无法耐受手术时的替代方案。

患者家属应协助定期翻身拍背预防压疮，保持每日饮水量1500毫升以上。饮食需增加牛奶、豆腐等高钙食物，避免弯腰提重物等动作。建议每3个月复查骨密度及X线，评估愈合情况。若出现发热、下肢肿胀或疼痛加剧，需立即返院检查。