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手关节痛是怎么回事啊

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手关节痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎腱鞘炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、外伤

手关节受到外力撞击或扭伤可能导致关节周围韧带、软骨损伤,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀,使用弹性绷带固定关节。若疼痛持续或伴有畸形,需排除骨折可能,建议拍摄X线片明确诊断。

2、骨关节炎

长期劳损或年龄增长导致关节软骨退化,晨起时关节僵硬感明显,活动后疼痛减轻但过度使用会加重。关节可能出现骨性膨大变形。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液改善症状。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常引发滑膜炎症,多呈对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时,可能伴随低热、乏力等全身症状。需通过类风湿因子和抗CCP抗体检测确诊。常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,严重时需使用阿达木单抗注射液生物制剂治疗。

4、痛风性关节炎

血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节,常于夜间突发第一跖趾关节或手指关节剧痛,局部皮肤发红发热。急性期可服用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期需长期服用非布司他片降低尿酸,同时限制高嘌呤食物摄入。

5、腱鞘炎

手指频繁屈伸活动引发肌腱与腱鞘摩擦,表现为掌指关节掌侧疼痛、弹响指或扳机指现象。早期可通过热敷、支具固定和局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗,反复发作或严重功能障碍者需行腱鞘切开松解术。

日常应注意避免手部过度劳累,提重物时分散手指受力,冬季注意关节保暖。可进行握力球训练增强手部肌肉力量,饮食中适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。若关节疼痛持续2周不缓解、出现明显肿胀变形或伴随全身症状,应及时到风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、影像学检查明确病因后规范治疗。

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