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肾小球肾炎后遗症

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肾小球肾炎后遗症主要包括蛋白尿、血尿、高血压肾功能减退和贫血等。肾小球肾炎可能由感染、免疫异常、遗传等因素引起,若未及时治疗或病情反复,可能遗留长期损害。

1、蛋白尿

蛋白尿是肾小球滤过膜受损后大量蛋白漏出所致,表现为尿液泡沫增多。长期蛋白尿可能引发低蛋白血症和水肿。治疗需控制原发病,遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊或雷公藤多苷片等药物减少蛋白漏出,同时限制食盐摄入量。

2、血尿

血尿因肾小球基底膜断裂使红细胞进入尿液,可见肉眼血尿或镜下血尿。持续血尿需警惕肾功能恶化,可通过尿红细胞形态学检查鉴别来源。治疗需针对病因,如感染后肾炎可选用头孢克洛颗粒,IgA肾病可使用百令胶囊配合激素治疗。

3、高血压

肾性高血压与钠水潴留和肾素分泌异常相关,可能加速肾功能恶化。需每日监测血压,限制钠盐摄入,遵医嘱联合使用硝苯地平控释片和厄贝沙坦片等药物,避免使用肾毒性降压药。

4、肾功能减退

肾小球硬化会导致肾小球滤过率下降,出现血肌酐升高、夜尿增多等症状。需定期检测肾功能,控制蛋白质摄入量,必要时进行低蛋白饮食配合复方α-酮酸片治疗,严重者需准备肾脏替代治疗。

5、贫血

肾性贫血因促红细胞生成素分泌不足导致,表现为乏力、面色苍白。需检查铁代谢指标,遵医嘱补充重组人促红素注射液,配合多糖铁复合物胶囊和叶酸片改善贫血,同时治疗原发肾脏疾病。

肾小球肾炎后遗症患者需长期随访,每3-6个月复查尿常规和肾功能。饮食应保证优质蛋白摄入但不过量,推荐鸡蛋清、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动和过度劳累,注意预防感染。出现水肿时需记录每日尿量和体重变化,血压控制目标需低于130/80mmHg。所有药物治疗均需在肾内科医师指导下调整,不可自行停药或更改剂量。

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有蛋白尿,严重吗
有蛋白尿,若没有出现其他伴随症状,基本不严重;如果伴有其他不适,可能严重,建议患者及时就医治疗。大量吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛肉、虾等,可能会使尿液中出现蛋白尿。这种情况一般不会对身体造成明显的影响,基本不会有伴随症状,不用过度担心,可适量喝水,以促进身体的新陈代谢。若在出现蛋白尿的同时伴有恶心、呕吐、水肿等不适,可能与肾病综合征、肾小球肾炎等疾病因素有关,通常会影响肾功能,比较严重。肾病综合征患者可遵医嘱使用甲泼尼龙片、注射用异环磷酰胺、氢氯噻嗪片等药物进行改善,肾小球肾炎患者可遵医嘱使用呋塞米注射液、缬沙坦氢氯噻嗪片、红霉素片等药物缓解不适。建议患者在身体恢复期间保持良好的情绪,避免过度焦虑。
尿常规隐血3+提示什么情况
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肾小球肾炎饮食注意什么
肾小球肾炎饮食要注意低盐、低脂,少吃辛辣食物。咸的东西要少吃。脂肪高的食物要少吃,包括低蛋白,特别是肉类要少吃。可以吃优质蛋白,比如说吃点海鱼。辛辣的东西吃的太多容易上火,会嗓子疼,引起咽炎。上呼吸道有问题就可以引起肾病,所以说最好也少吃辛辣食物。
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肾小球肾炎能根治吗
大多数肾小球肾炎的患者,都不能治愈。但是,如果是由于急性链球菌感染而导致患者出现的肾小球肾炎,在这种情况下,绝大部分的病人可以治愈,而且患者在肾小球肾炎治愈以后,不会出现疾病复发的情况。一般由于急性链球菌感染而导致的肾小球肾炎,通常发生在儿童。在链球菌感染两周以后,前驱感染两周的病人,会出现一些急性肾炎综合征的表现。对于肾小球肾炎的其他类型,在经过临床治疗以后,可以达到临床缓解,但是,都不可能达到疾病的治愈。因为这些肾炎的患者,达到临床缓解以后,会因为再次感染或者是劳累,或者部分患者在没有任何诱因的情况下,肾炎也有可能会再次复发。患者就会重新出现血尿和蛋白尿。所以,通常情况下,肾炎不可能治愈。
肾小球肾炎有哪些分类
肾小球肾炎临床上一般分为三类,第一个是隐匿性的肾小球肾炎,第二个是急性肾小球肾炎,第三个是慢性肾小球肾炎,这样分类的目的是通过它的临床特征认识疾病,通过诊断区分它的预后。比方说隐匿性肾炎临床有蛋白尿、镜下血尿,但是蛋白尿一般来说小于一克,长时间随访肾功能都很好,没有肾性高血压,没有肾功能异常。而急性肾小球肾炎有一些前驱感染的表现,有浮肿、血道蛋白尿,甚至有一过性的肾功能异常。但是大部分预后都比较好,这些疾病青少年比较多见,相当一部分人临床可以治愈,是自限性的疾病,而慢性肾小球肾炎是一个慢性进展性疾病,除了蛋白尿、血尿之外,非常容易合并肾性高血压甚至合并肾功能不好,最终走向终末期肾病。
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肾小球肾炎的分类
在临床当中,一般情况下,可以把肾小球肾炎分为三类,包括隐匿性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎,以及慢性肾小球肾炎。这样进行分类的目的是,可以通过肾小球肾炎的临床特征,来认识疾病,可以通过分型,来判断肾小球肾炎的预后。比如患有隐匿性肾炎的病人,在临床上,可以出现蛋白尿、镜下血尿的情况。但是,蛋白尿一般小于一克,长时间随访,患者的肾功能比较好,没有出现肾性高血压,以及肾功能异常的情况。而急性肾小球肾炎的患者,可以出现前驱感染的表现,可出现浮肿、蛋白尿、一过性的肾功能异常。但是,大部分预后较好,青少年多见。而慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病,除蛋白尿、血尿之外,非常容易合并肾性高血压以及肾功能异常,最终会走向终末期肾病。