肾小球肾炎有哪些分类
发布时间:2018-09-1456542次收听
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肾小球肾炎临床上一般分为三类,第一个是隐匿性的肾小球肾炎,第二个是急性肾小球肾炎,第三个是慢性肾小球肾炎,这样分类的目的是通过它的临床特征认识疾病,通过诊断区分它的预后。比方说隐匿性肾炎临床有蛋白尿、镜下血尿,但是蛋白尿一般来说小于一克,长时间随访肾功能都很好,没有肾性高血压,没有肾功能异常。而急性肾小球肾炎有一些前驱感染的表现,有浮肿、血道蛋白尿,甚至有一过性的肾功能异常。但是大部分预后都比较好,这些疾病青少年比较多见,相当一部分人临床可以治愈,是自限性的疾病,而慢性肾小球肾炎是一个慢性进展性疾病,除了蛋白尿、血尿之外,非常容易合并肾性高血压甚至合并肾功能不好,最终走向终末期肾病。
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肾小球肾炎临床上一般分为三类,第一个是隐匿性的肾小球肾炎,第二个是急性肾小球肾炎,第三个是慢性肾小球肾炎,这样分类的目的是通过它的临床特征认识疾病,通过诊断区分它的预后。比方说隐匿性肾炎临床有蛋白尿、镜下血尿,但是蛋白尿一般来说小于一克,长时间随访肾功能都很好,没有肾性高血压,没有肾功能异常。而急性肾小球肾炎有一些前驱感染的表现,有浮肿、血道蛋白尿,甚至有一过性的肾功能异常。但是大部分预后都比较好,这些疾病青少年比较多见,相当一部分人临床可以治愈,是自限性的疾病,而慢性肾小球肾炎是一个慢性进展性疾病,除了蛋白尿、血尿之外,非常容易合并肾性高血压甚至合并肾功能不好,最终走向终末期肾病。
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得肾小球肾炎都有什么危害呢,肾小球肾炎如果在平时不及时防范或及时治疗的话,那么有可能各种隐患危害会悄然袭来,给患者身心带来更严重的伤害,为此,我们必须了解肾小球肾炎会引发哪些危害,才能在出现其出现苗头时及时做好必要措施,争取把伤害降到最小。
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有蛋白尿,严重吗
有蛋白尿,若没有出现其他伴随症状,基本不严重;如果伴有其他不适,可能严重,建议患者及时就医治疗。大量吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛肉、虾等,可能会使尿液中出现蛋白尿。这种情况一般不会对身体造成明显的影响,基本不会有伴随症状,不用过度担心,可适量喝水,以促进身体的新陈代谢。若在出现蛋白尿的同时伴有恶心、呕吐、水肿等不适,可能与肾病综合征、肾小球肾炎等疾病因素有关,通常会影响肾功能,比较严重。肾病综合征患者可遵医嘱使用甲泼尼龙片、注射用异环磷酰胺、氢氯噻嗪片等药物进行改善,肾小球肾炎患者可遵医嘱使用呋塞米注射液、缬沙坦氢氯噻嗪片、红霉素片等药物缓解不适。建议患者在身体恢复期间保持良好的情绪,避免过度焦虑。
尿常规检查有潜血是什么情况
首先,尿常规检查有潜血,就表示有血尿。潜血原因,分为肾性原因和肾后性原因。在尿常规中发现有潜血,要进行尿常规中的红细胞的检查。如果是正常形态的红细胞为主,考虑肾后性的因素。如果是异常形态的红细胞,考虑是肾性的因素。那么对于肾性因素,常见的原因就是肾小球肾炎、肾病综合征等等,或者一些代谢性系统的疾病导致的肾损害。如果是在尿常规中,红细胞是以正常形态为主的,考虑就是肾后性因素。肾后性因素常见于炎症、结石和肿瘤。炎症的表现主要是尿频、尿急、尿疼的症状,同时尿液中有大量的白细胞,合并潜血,这种情况通过抗炎治疗,积极的抗炎治疗就可以彻底解决。第二,结石,结石尿中可以有白细胞,可以没有,但是尿液中会有大量的红细胞或者潜血阳性,表现主要是绞痛之后出现的血尿,大部分就是出现明显的腰腹部疼痛之后,开始尿血,这种是考虑结石的可能性比较大。第三,无痛性血尿,无痛性的血尿是相对比较危险的,无痛血尿,高度怀疑是泌尿系统的肿瘤。尤其对于老年的男性或者女性,出现无痛血尿,一定要进行B超或CT的排查,甚至膀胱镜的排查,排除肿瘤的可能。有些患者一些少见的情况,比如前列腺增生等等,或者前列腺炎在前列腺充血的过程中有小血管破裂,也可以出现这种尿潜血的情况。那么通过一段时间的复查以后,一般都可以自行缓解,所以说出现尿潜血还是要积极的检查来明确疾病。
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肾小球肾炎能根治吗
肾小球肾炎一部分是可以根治的。急性肾小球肾炎,在急性期给予针对性的治疗,是可以根治的;隐匿性的肾小球肾炎一般来说不一定能根治,但是只要血尿不多,蛋白尿控制的比较好,大多数人愈后也是非常好的;慢性肾小球肾炎是一种慢性进展性的疾病,在病变过程,病情不容易控制,最终会向慢性肾衰竭甚至尿毒症的方向发展,因此愈后多半是不好的。肾炎的人群的治疗原则是:预防感冒感染、及时休息、控制蛋白尿、控制血压。
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肾小球硬化能恢复吗
肾小球硬化是不能恢复的。肾小球不能再生,无论是缺血性的肾小球硬化,或者是真实性的肾小球硬化,硬化的肾小球是不能够再恢复到正常的。肾小球缺血硬化后会导致肾功能的异常,肾小球真实硬化也会导致肾功能的逐渐的坏转,出现血肌酐增高,肌酐清除率下降,因此肾小球硬化是不能完全修复的,需要尽可能的控制血压,减少蛋白尿,减少肾小球的缺血硬化或者是真实硬化的发生。
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肾小球性血尿严重吗
肾小球性血尿大多数不严重。肾小球性血尿是指在做尿常规检查的时候,尿里面的红细胞增多,进一步做尿相差显微镜,显示尿里面的红细胞是多种多样的形态,也就是变形红细胞尿称为肾小球源性的血尿。肾小球源性的血尿最常见的就是各种类型的肾炎,肾炎的人群容易出血尿,可以出现镜下血尿,也可以是肉眼血尿。但是一般来说,经过积极的处理,多饮水,适当的休息或者是补充碳酸氢钠,血尿都能够得到很大程度的改善。
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