多囊肾的症状有哪些

多囊肾的症状主要有腰部疼痛、血尿、高血压、腹部肿块和肾功能异常。多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，表现为肾脏内出现多个囊肿，随着囊肿增大可能引发多种症状。

1、腰部疼痛

腰部疼痛是多囊肾的常见症状，通常表现为一侧或双侧腰部持续性钝痛或胀痛。疼痛可能与囊肿增大牵拉肾包膜、囊肿出血或合并感染有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，但需避免长期使用非甾体抗炎药以免加重肾脏负担。若疼痛突然加剧需警惕囊肿破裂或感染。

2、血尿

血尿表现为尿液呈洗肉水样或镜下红细胞增多，主要由囊肿破裂或结石摩擦囊肿壁导致。轻度血尿可能自行缓解，严重者需卧床休息并遵医嘱使用氨甲环酸片等止血药物。反复血尿患者应定期复查泌尿系统超声，监测囊肿变化情况。

3、高血压

约半数多囊肾患者会出现高血压，与肾实质受压导致肾素分泌增多有关。控制血压可延缓肾功能恶化，常用药物包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等血管紧张素受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。患者需每日监测血压并限制钠盐摄入。

4、腹部肿块

双侧肾脏体积增大时可触及腹部肿块，质地硬且表面不平。巨大囊肿可能导致腹胀、早饱等压迫症状。对于直径超过5厘米且有症状的囊肿，可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜去顶减压术。

5、肾功能异常

随着囊肿增多增大，正常肾组织逐渐减少，可能出现夜尿增多、贫血等慢性肾功能不全表现。患者需定期检测血肌酐和估算肾小球滤过率，必要时进行低蛋白饮食并配合复方α-酮酸片等肾脏保护治疗。

多囊肾患者应保持每日饮水量2000-3000毫升以延缓囊肿增长，避免剧烈运动防止囊肿破裂。饮食需控制蛋白质摄入量0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。合并高血压者需严格限盐，每日钠摄入不超过5克。建议每3-6个月复查肾脏超声和肾功能，出现发热、剧烈腰痛或尿量明显减少时及时就医。