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肾积水是怎么引起的

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肾积水可能由泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤前列腺增生、先天性输尿管狭窄、尿路感染等原因引起。肾积水通常表现为腰部胀痛、排尿困难、尿频尿急等症状,可通过药物排石、手术解除梗阻、抗感染治疗等方式改善。

1、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石阻塞尿路时会导致尿液滞留。结石可能因高钙饮食、代谢异常等因素形成,典型症状为突发性肾绞痛伴血尿。临床常用枸橼酸氢钾钠颗粒促进结石溶解,配合坦索罗辛胶囊扩张输尿管,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓缓解。

2、泌尿系统肿瘤

肾盂癌或膀胱肿瘤压迫尿路会造成进行性加重的积水。肿瘤多与吸烟、化学物质接触有关,常见无痛性肉眼血尿。确诊后需行根治性肾切除术,晚期患者可使用注射用顺铂联合吉西他滨进行化疗。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道。这与雄激素水平变化相关,表现为夜尿增多、尿流变细。可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛平滑肌,严重者需经尿道前列腺电切术治疗。

4、先天性输尿管狭窄

胚胎期输尿管发育异常可导致局部管腔狭窄。儿童期即可出现反复腰痛,可能合并泌尿系统畸形。轻度狭窄可用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻水肿,重度需行输尿管再植术。

5、尿路感染

大肠杆菌等病原体引发炎症时会造成输尿管黏膜水肿。常见诱因包括饮水不足、卫生习惯不良,伴有排尿灼热感。需用盐酸左氧氟沙星片抗感染,配合三金片改善尿路刺激症状。

肾积水患者每日饮水量应保持在2000毫升以上,避免憋尿及过量摄入高草酸食物。出现持续腰痛、发热或血尿时须立即就诊,长期积水可能损害肾功能。术后患者需定期复查超声监测恢复情况,按医嘱进行膀胱功能锻炼。

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肾积水通过什么检查能查出来
每个人都想要健健康康的身体,可是疾病往往都会钻这个空子,一起到肾积水,或许大家都不陌生,针对患上了肾积水要怎么办的问题,接下来通过文章的介绍我们就看下肾积水通过什么检查能查出来?
谈一谈肾积水怎么检查
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为什么肾积水手术后还是“肾积水”
肾积水手术后仍存在积水现象通常与术后恢复期水肿、残余梗阻未完全解除或手术并发症有关。肾积水是尿液排出受阻导致肾盂肾盏扩张的病理状态,术后持续积水需结合影像学复查判断具体原因。
肾积水有什么症状
肾积水的症状取决于引起积水的原因。一、如果是输尿管结石等引起来的肾积水,病人往往有急性疼痛的症状,急性的腰痛、大汗、恶心、呕吐这些临床表现。二、如果是输尿管肿瘤引起的慢性肾积水,病人往往局部症状并不是很明显,一般是由于别的相应检查发现了肾积水才进行就诊的。三、由于下尿路梗阻,比如神经源性膀胱或者前列腺增生引起的双肾积水、输尿管反流的情况,这个时候病人可能由于排不出来尿,做输尿管泌尿系统彩超或输尿管CT的时候发现双肾积水后进行就诊的。有的病人由于尿道结石,突然间排不出尿液,引起急性肾积水的情况。所以肾结石的临床症状表现个体差异非常大,主要还是跟引起积水的原因有一定的相关性。根据引起肾积水的原因,才能进行针对性的诊断和治疗。
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2020-03-18

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肾结石如何排石
肾结石排石有药物排石、体外排石、体内排石,是根据肾结石的大小,是否发生症状来进行治疗,如果药物排石的时候,要分析肾结石的成分,是草酸结石或者其他种类的结石,可以通过药物或者通过饮食,通过运动或者体位进行排石。体外排石往往是通过超声波碎石,超声波碎石首先要对于结石体积有要求,大于两公分的结石或大于一公分的结石,就不太适合用体外排石的方法。对于大于一公分的或者不断增长的,有增长趋势的结石,还要用体内碎石的方法,目前来说有输尿管镜、经皮肾镜手术治疗。目前手术治疗是采用微创方法,总体上来说,肾结石的治疗方法有以上三种。
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2020-02-25

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肾结石怎么排石
正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因造成沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石。肾脏的结石根据大小不同,治疗方案也是完全不一样的,总体上来说,肾结石的治疗方法有以下三种:第一,药物排石,分析肾结石的成分,通过药物或饮食来进行排石,也可通过运动或体位改变进行排石。第二,体外排石,一公分以下的结石属于比较小的结石,可以通过超声波碎石,把结石粉碎了以后再结合口服药物。适用于小于一公分的结石。第三,体内排石,包括输尿管镜、经皮肾镜手术治疗,适用于大于一公分或有增长趋势的结石。
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肾积水如何检查
肾积水的检查方法一般先要做泌尿系统彩超,通过彩超初步判断积水的程度和积水的原因,但是往往泌尿系彩超不足以明确引起肾积水的原因。此时在做泌尿系统彩超之后进行输尿管CT的平扫,判断是不是结石梗阻引起的肾积水。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水,在做输尿管CT平扫的基础之上,再做一个输尿管的CT增强,来判断是肿瘤,还是狭窄引起的积水;以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。另外也可以进行肾盂分泌造影来判断肾功能,通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度,为手术制定方案提供依据。
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肾积水有什么症状
造成肾积水的原因有生理性和有病理性原因。生理性的肾积水一般无明显症状。病理性因素:最常见的是肾盂输尿管连接部的狭窄,偶有一些比较巨大的肾积水,局部有膨出的囊性包块;有些患者短时间内大量饮水形成尿液,由于排空受限,可能导致肾盂腹壁或肾脏壁膜受到牵拉引起绞痛,但在排出尿液后即可缓解。如果肾积水继发感染,可能会出现发烧、寒颤等全身感染中毒性的症状,甚至出现休克。上尿路结石引起的肾积水,多有腰痛、血尿;上尿路肿瘤一起你的肾积水,常见无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变引起的肾积水,以原发病症状为主,肾积水一般没有特殊症状;此外,前列腺增生、慢性尿储留会有尿频、尿急、排尿困难等病史。
什么是肾积水
肾积水是指尿液从肾脏排出受阻,导致肾内压力升高,造成肾盂肾盏扩张。长时间的肾积水可以导致肾脏实质萎缩,肾功能减退。肾积水分为生理性的肾积水和病理性的肾积水。生理性的肾积水是指正常妊娠2~3个月起,由于黄体酮分泌增多,引起肾盂输尿管肌肉松弛,张力减低以及妊娠子宫对输尿管的压迫,而造成的肾、输尿管轻度扩张、积水,这就是生理性的肾积水,生育后身体逐渐恢复。由于解剖关系,几乎肾积水都发生在右侧。除此以外其他的肾积水都是病理现象。在成人肾积水量如果超过1000毫升,小儿超过24小时尿量,就称为巨大肾积水。
语音时长 01:31

2019-12-10

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双肾积水怎么办
肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻,改善肾功能,缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状,同时积极的控制感染,尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样,因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗,争取时间解除梗阻,恢复肾功能是治疗肾积水的关键,及时治疗的话,疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水,应及时手术,否则梗阻24小时以后,即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。如果双侧肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能在正常的情况下可以观察,但应定期检查,了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重,注意了解下尿路梗阻的原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转以后再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术。
语音时长 01:39

2019-12-10

59714次收听

肾积水的治疗方法
肾积水的病人一定要及时使用药物治疗。中医治疗肾积水需要针对病因。对于结石引起的肾积水,中医有排石的办法,有一种药是金钱草冲剂,是用来排石的。还有很多中药可以用来排石,如八正散可以用来排石。但假如结石比较大或者形状不好,一直扎在某个位置,怎么喝中药也下不来,有的就需要体外碎石,还有的体外碎石也不行,那最后就只能做手术取出来。肾积水还有一种是先天性的生理缺陷,接口输尿管的地方先天性狭窄也有可能造成肾积水,但这是比较少见的。
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2018-09-29

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肾积水的症状有哪些
肾积水最常见的症状是腰疼。正常人在肾脏生成尿液以后,通过两边的输尿管下来,尿液下不来就证明上面堵住了。肾脏就在腰部,尿液堵住就会在这个地方不舒服,最常见的就是腰疼。腰疼首先的检查方法是做B超,B超看肾积水很明显,就能找到原因。肾积水除了腰疼以外,有些还伴有肿,腿肿、脚肿。还有一种可能是患者什么感觉都没有,这种更可怕。肾脏会在不知不觉之中出现问题,并且自己还不知道。所以大家要经常定期做体检,即使是年轻人也一定要定期体检,做体检的时候,肾脏一定要做B超,这样就可以知道肾有没有积水,就可以排除。
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肾积水的原因
导致肾积水的原因有很多,如肿瘤、结石等疾病。肾积水是指在肾内潴留尿液。抽烟可以引起肺癌,但是很少有人知道,抽烟也会引起泌尿系统的肿瘤,从而直接影响到泌尿系统,再加上有的人爱憋尿,不爱去厕所,喝水少而又抽烟,那得泌尿系肿瘤的可能性会很高。所以,第一,尽量不要抽烟,并且还要多喝水。第二,经常体检。第三,爱长结石的患者,特别是已经排过结石,一段时间又长出来的人群,要改变生活习惯,从饮食结构上找一找原因。平时也需定期锻炼增强免疫力等。