抽烟多了胸口疼是怎么回事

抽烟多了胸口疼可能与支气管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、胸膜炎、气胸等因素有关。长期吸烟会刺激呼吸道黏膜，诱发炎症反应，也可能加重心血管负担或引发消化系统异常。

1、支气管炎

烟草中的焦油和尼古丁会损伤支气管黏膜，导致慢性炎症。患者可能出现咳嗽、咳痰伴胸骨后灼痛感。急性发作时可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂等药物控制感染和缓解症状。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

吸烟会加速冠状动脉硬化，引发心肌缺血。典型表现为压榨性胸痛并向左肩放射。需通过冠状动脉造影确诊，治疗包括硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物，严重时需支架手术。

3、胃食管反流病

尼古丁会松弛食管下括约肌，导致胃酸反流刺激食管。症状为胸骨后烧灼痛，平卧时加重。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸。

4、胸膜炎

吸烟导致的肺部感染可能累及胸膜，引发胸膜摩擦性疼痛，呼吸时加剧。需通过胸部CT检查确诊，治疗包括头孢克肟分散片、吲哚美辛肠溶片等抗炎药物。

5、气胸

长期吸烟者肺大疱破裂可能导致突发性锐痛伴呼吸困难。需立即就医进行胸腔闭式引流术，必要时行肺大疱切除术。

建议立即戒烟并避免二手烟暴露，每日进行30分钟有氧运动改善心肺功能，饮食以低脂高纤维为主，避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、晕厥，需急诊排除心肌梗死。定期进行肺功能检查和冠状动脉CTA筛查有助于早期发现病变。