心肌梗死容易导致哪些并发症

心肌梗死容易导致心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、室壁瘤等并发症。这些并发症可能危及生命，需及时干预。

1、心律失常

心肌梗死后心肌缺血坏死可影响心脏电传导系统，导致室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动等恶性心律失常。急性期需持续心电监护，必要时使用胺碘酮注射液或利多卡因注射液控制心律。

2、心力衰竭

大面积心肌坏死会降低心脏泵血功能，表现为呼吸困难、下肢水肿等。需限制液体摄入，使用呋塞米片减轻心脏负荷，必要时联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善预后。

3、心源性休克

当40%以上心肌受损时可能出现血压骤降、器官灌注不足。需静脉应用多巴酚丁胺注射液维持血压，主动脉内球囊反搏辅助循环，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。

4、心脏破裂

梗死区心肌软化后可能在发病1周内发生游离壁破裂，表现为突发意识丧失、心包填塞。需紧急心包穿刺减压并实施心脏修补手术。

5、室壁瘤

陈旧性心梗后约10%患者会形成局部心室壁膨出，可能诱发血栓或心力衰竭。超声心动图可明确诊断，严重者需行左心室成形术。

心肌梗死后应长期坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免剧烈运动但需进行心肺康复训练。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，定期复查心电图和心脏超声。出现胸闷气促加重等异常症状时须立即就医。