腰椎间盘突出严重了会怎样

腰椎间盘突出严重时可能引发下肢放射性疼痛、肌肉无力甚至大小便功能障碍。腰椎间盘突出症是椎间盘髓核组织突破纤维环压迫神经根或脊髓所致，病情进展主要与突出程度、神经受压时长及个体代偿能力有关。

轻度腰椎间盘突出可能仅表现为腰部酸胀或间歇性下肢麻木，此时椎间盘纤维环部分破裂但髓核未完全脱出。随着突出加重，髓核突破纤维环压迫神经根，疼痛可从腰部向臀部、大腿后侧及小腿放射，呈现典型的坐骨神经痛特征。长期压迫可能导致神经支配区域肌肉萎缩，如足下垂或踇趾背伸无力。部分患者会出现会阴部麻木、排尿无力等马尾神经受压表现，提示病情已进展至严重阶段。

极少数情况下，巨大椎间盘突出可导致急性马尾综合征，表现为双下肢瘫痪、会阴区感觉丧失及尿潴留。这种情况多发生于中央型突出患者，髓核物质直接压迫脊髓圆锥及马尾神经束，需在24小时内进行手术减压。长期未治疗的严重突出还可能引发椎管狭窄、椎体滑脱等继发病变，进一步加重神经功能障碍。

建议腰椎间盘突出患者避免久坐久站、弯腰搬重物等加重脊柱负荷的行为，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕以缓解神经压迫。急性期可通过微波理疗、牵引等物理治疗改善症状，若出现进行性肌力下降或排便异常需立即就医。日常可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练增强腰椎稳定性，但应避免仰卧起坐等屈曲脊柱的运动。