什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,髓核组织突出压迫神经根或脊髓,引发疼痛等症状的疾病。腰椎间盘突出主要由长期劳损、外伤、退行性变等因素引起,通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、长期劳损
长期弯腰、久坐或重体力劳动可能导致腰椎间盘持续受压,纤维环逐渐磨损。这类患者常有慢性腰痛史,疼痛在劳累后加重。日常需避免久坐久站,使用护腰支撑,必要时可通过热敷缓解肌肉紧张。
2、急性外伤
腰部突然受力如跌倒、撞击可能直接导致纤维环撕裂。这类损伤常伴随剧烈腰痛和活动受限,可能合并下肢刺痛感。急性期需卧床休息,严重者需佩戴腰围固定,避免椎间盘进一步突出。
3、退行性变
随着年龄增长,椎间盘水分流失导致弹性下降,轻微外力即可引发突出。中老年患者多见晨起腰部僵硬,活动后稍缓解。可通过游泳等低冲击运动增强腰背肌力量,延缓退变进程。
4、遗传因素
部分人群存在胶原蛋白合成异常,纤维环强度先天不足。这类患者发病年龄较早,可能反复发作。建议定期进行腰椎核磁检查,早期发现病变时可尝试牵引治疗减轻压迫。
5、姿势不良
长期驼背、睡姿不当会使腰椎受力不均,加速椎间盘损伤。典型表现为姿势性腰痛,变换体位可缓解。需调整办公桌椅高度,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。
腰椎间盘突出患者应避免提重物及剧烈扭转动作,选择硬板床睡眠。急性期疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合甲钴胺片营养神经。若出现大小便功能障碍需立即就医,提示可能发生马尾综合征需急诊手术干预。恢复期可在康复师指导下进行麦肯基疗法等针对性训练,增强脊柱稳定性。
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