如何区别癌痛和一般的疼痛

癌痛与一般疼痛可通过疼痛性质、持续时间、伴随症状、诱发缓解因素及治疗效果五方面进行区分。癌痛通常表现为持续性钝痛或夜间加重，常伴随体重下降、乏力等症状；一般疼痛多为间歇性锐痛，与活动或体位相关。

1、疼痛性质

癌痛多为深部组织的持续性钝痛或胀痛，疼痛部位常难以精确定位，如肝癌引起的右上腹闷痛。一般疼痛多为锐痛、刺痛或痉挛样痛，如肌肉拉伤或关节炎疼痛，疼痛部位明确且与损伤部位一致。

2、持续时间

癌痛呈进行性加重且持续存在，夜间疼痛更明显，使用常规止痛药效果有限。一般疼痛多为间歇性发作，如偏头痛或痛经，持续时间较短且可通过休息或常规药物缓解。

3、伴随症状

癌痛常合并消瘦、食欲减退、低热等全身症状，如肺癌胸痛可能伴随咯血、呼吸困难。一般疼痛多局限于局部，如牙痛仅表现为牙龈红肿，无全身性症状。

4、诱发缓解因素

癌痛通常无明确诱发因素且难以自行缓解，如骨转移癌痛在静息时仍持续。一般疼痛多有明确诱因如运动损伤，且可通过制动、冷敷等措施缓解。

5、治疗效果

癌痛对非甾体抗炎药反应差，需阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片控制。一般疼痛可通过布洛芬缓释胶囊等常规药物有效缓解，如急性扭伤疼痛用药后多能逐渐消退。

若出现不明原因持续疼痛，建议记录疼痛特点、发作规律及伴随症状，避免自行使用强效止痛药掩盖病情。保持适度活动有助于改善功能性疼痛，但癌痛患者需在医生指导下进行康复训练。饮食上可增加优质蛋白摄入以维持体力，疼痛期间避免辛辣刺激食物。定期体检有助于早期发现潜在病变，疼痛持续2周以上或伴随体重骤降时应及时就诊肿瘤科或疼痛科。