肩关节周围炎怎么办

肩关节周围炎可通过热敷理疗、功能锻炼、口服药物、局部注射、关节松解术等方式治疗。肩关节周围炎通常由肩部劳损、外伤、退行性变、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、热敷理疗

早期肩周炎可采用40-45℃热毛巾每日热敷患处2-3次，配合红外线照射或超声波治疗。热疗能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻关节僵硬症状。注意避免烫伤皮肤，急性炎症期禁用热敷。

2、功能锻炼

爬墙运动、钟摆练习等康复训练可改善关节活动度。每日进行3组肩关节前屈、外展、内旋等方向的动作训练，每组10-15次，以轻微疼痛为限。持续6-8周能显著恢复肩部功能，锻炼前后配合热敷效果更佳。

3、口服药物

塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片等非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。合并肌肉痉挛者可加用甲钴胺片营养神经。药物需在医生指导下使用，胃肠溃疡患者应选择COX-2抑制剂。

4、局部注射

在超声引导下进行肩峰下间隙糖皮质激素注射，能快速消除滑囊炎症。每3个月注射不超过3次，糖尿病患者需监测血糖。注射后24小时内避免剧烈活动，可能出现短暂疼痛加重。

5、关节松解术

对于病程超过6个月的冻结肩，可在关节镜下行关节囊松解术。手术能直接解除关节粘连，术后配合康复训练，90%患者可获得良好功能恢复。需注意术后早期活动防止再粘连。

肩周炎患者应保持每日30分钟有氧运动，如游泳、快走等，避免提重物和过度使用患肢。睡眠时用枕头支撑患侧手臂，减轻肩部压力。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用深海鱼、乳制品等抗炎食物。寒冷季节注意肩部保暖，空调房内可佩戴护肩。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时复查调整治疗方案。