柯莱斯骨折治疗前的注意事项

柯莱斯骨折治疗前需注意避免患肢活动、及时冰敷消肿、保持正确制动体位、明确损伤程度并排除并发症、调整基础疾病状态。

1、避免患肢活动

发生骨折后应立即停止腕部任何活动，包括旋转或承重动作。不当移动可能导致骨折端移位加重，增加血管神经损伤风险。可使用硬纸板或杂志临时固定前臂至手掌，用三角巾悬吊于胸前。

2、及时冰敷消肿

伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，冰袋需用毛巾包裹避免冻伤。冷敷能收缩血管减少出血，缓解肿胀疼痛。若皮肤出现水疱或青紫加重需暂停冰敷。

3、保持正确制动体位

转运过程中维持前臂中立位，手腕轻度背伸10-15度。错误体位可能压迫正中神经，导致手指麻木。可用软枕垫高手臂高于心脏水平，促进静脉回流。

4、明确损伤程度

就医后需拍摄腕关节正侧位及斜位X线片，必要时行CT三维重建。需排除合并下尺桡关节脱位、腕骨骨折等复合损伤。老年患者应做骨密度检测评估骨质疏松程度。

5、调整基础疾病

糖尿病患者需监测血糖，高血压患者控制血压平稳。长期服用抗凝药者需评估出血风险，必要时暂停华法林片等药物。告知医生药物过敏史及既往骨折史。

治疗前应保持清淡饮食，适量补充富含钙质的牛奶或豆浆，避免辛辣刺激食物影响凝血功能。恢复期可进行手指屈伸被动训练，但须严格遵循医嘱开始康复锻炼时间。定期复查X线观察骨折愈合进度，出现剧烈疼痛或皮肤发绀需立即复诊。注意患肢保暖促进血液循环，睡眠时用枕头抬高减少晨起肿胀。