长期高血压对心脏的影响

长期高血压会导致心脏结构和功能损害，主要影响包括左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、心律失常及主动脉夹层等并发症。

高血压持续对心脏施加压力负荷，心肌细胞为适应这种负荷会发生代偿性增生，形成左心室肥厚。早期表现为心室壁增厚但收缩功能正常，随着病程进展，心肌纤维化逐渐加重，舒张功能率先受损。冠状动脉长期承受高压血流冲击，血管内皮损伤后脂质沉积加速动脉粥样硬化进程，增加心肌缺血风险。当心肌代偿机制失代偿时，心脏泵血功能下降，出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现。血压波动还易诱发心房颤动、室性早搏等心律失常，严重时可导致心源性猝死。升主动脉在高压作用下发生中层囊性坏死，血管壁分层形成夹层动脉瘤，这是高血压最危险的急性并发症之一。

高血压患者需每日监测血压并记录波动规律，优先选择低钠高钾的饮食模式，严格控制每日食盐摄入不超过5克。建议进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上，避免剧烈对抗性运动。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间，睡眠时间保证7-8小时。遵医嘱规律服用降压药物，不可自行增减剂量，定期复查心电图、心脏超声等检查。出现胸闷胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医，每年至少进行一次24小时动态血压监测和颈动脉超声评估血管状态。