谈谈什么是蛋白尿

发布时间：2020-12-1027088次浏览

由于生活水平的提高，蛋白尿在生活中也是非常多见的，它不是一种疾病，而人们一发现尿液不正常，就去医院检查，做了很多检查，最后才确诊是蛋白尿，这些患者朋友又想知道有没有乱收费，我们来了解一下什么是蛋白尿。

蛋白尿是指尿中蛋白质的含量超过了正常水平，尿常规检查提示：尿蛋白为阳性。如果平时排小便是出现尿中泡沫明显的增多，况且不易消散，就是常说的“泡沫尿”，这常常提示尿中蛋白含量较高，可能为蛋白尿。

蛋白尿怎么产生的呢?

大家知道肾脏是人体的排毒排水的器官，正常情况下蛋白质这些“好的物质”不应该被排出，打个比方肾脏好比是个筛子，把毒素、水等排出了体外，把大个的蛋白质这些东西留了下来，但是各种原因导致筛子损坏、筛孔变大了，这样蛋白质也就随着毒素、水分流了出来，在尿中出现了蛋白尿。所以说，一旦出现蛋白往往是肾脏出现损害的标志。

怎么才能及时发现呢?

一旦出现了泡沫尿，要及时去医院查个尿常规就可以了。如果有糖尿病、高血压病等疾病者，查尿常规如果无明显异常，需要查尿蛋白与尿肌酐的比值，这项指标的敏感性更高，少量的尿蛋白异常也能检出。

蛋白尿有什么危害呢?

长期的蛋白尿会对肾脏产生不可逆的损伤，逐渐出现肾功能的异常，严重时可能进展到尿毒症。即使是很少量的蛋白尿也应该引起重视，寻找病因及时治疗，减少蛋白尿，减少肾损害。

尿常规现在为体检的基本项目，如果尿中出现的蛋白阳性，一定要到肾病科找大夫咨询，切不可抱有”能吃能喝，能有啥病“的态度，一般出现肾功能异常，往往就悔之晚矣。

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首先尿常规里面蛋白两个加号仅仅是提示患者可能存在有肾脏疾病，但是因为尿常规不能准确的反映患者具体的尿蛋白有多少，所以一旦出现这样的情况，首先要明确患者留尿的方式是否准确，然后再进行定量的检查，此时尿蛋白很多的话，有可能患者患有比较严重的肾脏疾病。但绝大多数尿蛋白两个加号仅仅提示可能临床上有轻微的异常，或者是仅仅是由于尿液留取标本不正常、不规范，所以需要专业的医生做进一步的检查来明确诊断。

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发现蛋白尿时，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持续存在，或者是做24小时尿蛋白定量明显的增多，这些常常提示肾脏疾病。引起蛋白尿的肾脏疾病有很多种，最常见的各种肾炎，急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等。第二个比较多见的就是肾病综合征，肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过了3.5克，同时伴有低蛋白血症，血浆白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病肾病、淀粉样肾病这类的疾病也非常容易出现蛋白尿甚至大量蛋白尿。

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