外耳炎患者需要做哪些化验检查

外耳炎患者通常需要做耳镜检查、分泌物培养、血常规、过敏原检测、听力测试等化验检查。

1、耳镜检查

耳镜检查是诊断外耳炎的首要步骤，通过耳镜可直观观察外耳道皮肤是否充血肿胀、有无分泌物或耵聍栓塞。急性外耳炎常见外耳道弥漫性红肿，慢性外耳炎可能伴随皮肤增厚或脱屑。检查时医生会评估鼓膜是否受累，排除中耳炎等并发症。

2、分泌物培养

当外耳道存在脓性分泌物时需进行细菌或真菌培养，明确致病微生物类型。常见病原体包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和曲霉菌。培养结果可指导针对性用药，如细菌感染选用氧氟沙星滴耳液，真菌感染选用克霉唑滴耳液。

3、血常规

血常规检查有助于判断感染程度，白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示细菌感染。对于反复发作或全身症状明显的患者，血常规可辅助评估是否存在免疫力低下等基础疾病。

4、过敏原检测

过敏性外耳炎患者需通过皮肤点刺试验或血清IgE检测排查过敏原，常见致敏物质包括洗发水、耳饰金属镍等。确诊后应避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药物如氯雷他定片缓解症状。

5、听力测试

严重外耳炎可能导致传导性听力下降，纯音测听和声导抗测试可评估听力损失程度。若外耳道肿胀或分泌物堵塞影响测试，需先进行局部治疗后再复查。

外耳炎患者在检查期间应保持耳道干燥，避免游泳或自行掏耳。急性期可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，配合局部热敷缓解疼痛。日常注意避免接触刺激性化学物质，过敏体质者需选择低敏护肤品。若出现耳周淋巴结肿大、发热等全身症状，应及时复诊调整治疗方案。