膝关节囊肿

膝关节囊肿通常是指腘窝囊肿，可能与关节退变、滑膜炎症、半月板损伤等因素有关，主要表现为膝关节后方囊性肿物伴活动受限。

1、关节退变

长期负重或年龄增长导致关节软骨磨损，滑液异常积聚形成囊肿。可通过热敷、减少爬楼梯等负重活动缓解，若合并疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、滑膜炎症

类风湿关节炎等疾病引发滑膜增生，关节液分泌过多形成囊肿。常伴晨僵、关节红肿，需完善抗CCP抗体检测。急性期可关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液控制炎症。

3、半月板损伤

半月板撕裂后机械刺激诱发滑膜反应，多见于运动创伤。需通过MRI明确损伤程度，三级损伤可能需关节镜下半月板缝合术。

4、感染因素

细菌性关节炎导致脓液积聚，表现为囊肿迅速增大伴发热。需穿刺引流并静脉注射注射用头孢曲松钠，同时进行关节腔灌洗。

5、儿童特发性

青少年患者可能为特发性滑膜增生，囊肿壁较薄且透亮。建议家长避免让孩子过度跑跳，定期超声监测，多数在生长发育期自行消退。

日常应避免长时间跪姿或深蹲动作，游泳等非负重运动有助于维持关节活动度。体重超标者需控制BMI在24以下，可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。若囊肿直径超过3厘米或影响屈伸功能，建议骨科就诊评估手术指征，传统开放手术与关节镜下切除术均为可选方案，术后需配合持续被动活动训练防止粘连。