肩周炎吃什么药好一点
肩周炎肩关节周围炎的药物治疗需根据病情选择非甾体抗炎药、肌松剂或局部注射治疗,常用药物包括布洛芬、塞来昔布、盐酸乙哌立松等。
1、非甾体抗炎药:
非甾体抗炎药是肩周炎的一线用药,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症。布洛芬可减轻关节肿胀,塞来昔布对胃肠道刺激较小,双氯芬酸钠缓释片作用时间较长。这类药物需注意可能引发消化道不适,长期使用需监测肾功能。
2、肌松药物:
盐酸乙哌立松等肌松剂能缓解肩周炎伴随的肌肉痉挛,改善关节活动度。该类药物通过作用于中枢神经系统降低肌张力,但可能引起嗜睡、头晕等副作用,建议短期使用并避免驾驶等需集中注意力的活动。
3、局部注射治疗:
对于疼痛严重的患者,医生可能建议局部注射糖皮质激素如曲安奈德联合麻醉剂。这种治疗能快速消炎镇痛,但每年不宜超过3-4次,需严格无菌操作以避免感染风险。
4、辅助药物:
维生素B族药物可营养周围神经,甲钴胺能促进神经修复,对伴有神经压迫症状的患者有一定辅助作用。硫酸氨基葡萄糖可能帮助软骨修复,但需连续服用2-3个月才能显效。
5、外用药物:
双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂可直接作用于疼痛部位,通过皮肤吸收减少全身副作用。使用前需清洁皮肤,避免用于破损处,可配合热敷增强药物渗透。
肩周炎患者除药物治疗外,建议进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,每日15-20分钟以预防关节粘连。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、抗氧化的深色蔬菜,避免高糖高脂饮食加重炎症。睡眠时避免患侧受压,使用枕头支撑手臂保持功能位。急性期疼痛明显时可冰敷15分钟/次,慢性期改用热敷促进血液循环。若3个月保守治疗无效或出现肌肉萎缩,需考虑关节囊松解等手术治疗。