牙齿往外凸该怎么办

牙齿往外凸可通过佩戴矫治器、正颌手术、牙齿矫正、拔牙矫正、功能矫治器等方式治疗。牙齿往外凸通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、多生牙、颌骨发育异常等原因引起。

1、佩戴矫治器

固定矫治器通过粘接在牙齿表面的托槽和弓丝施加持续力量，逐步将前突牙齿内收。适用于轻中度牙性前突，需定期复诊调整力度，矫正周期通常为1-3年。矫治期间需特别注意口腔清洁，避免托槽周围食物残留引发龋齿。

2、正颌手术

针对严重骨性前突需配合正颌外科手术，通过截骨后移上颌骨或下颌骨改善面型。术前需进行1-2年术前正畸准备，术后需配合颌间牵引维持咬合关系。手术风险包括出血、神经损伤等，需严格评估全身状况。

3、牙齿矫正

隐形矫治采用透明牙套逐步移动牙齿，每2周更换新牙套施加不同力度。适合对美观要求高的成人患者，可自行摘戴便于清洁，但对复杂病例矫正效果有限。需每日佩戴20-22小时，矫正周期约2年。

4、拔牙矫正

对于严重拥挤导致的牙齿前突，常需拔除第一前磨牙创造间隙。通过拔牙空间回收前牙，改善凸度及咬合关系。拔牙后可能出现暂时性发音障碍，需配合橡皮筋牵引加强支抗控制。

5、功能矫治器

适用于生长发育期儿童，通过改变口周肌力平衡引导颌骨发育。如Activator矫治器可抑制上颌过度生长，Twin-block矫治器促进下颌发育。需每日佩戴12小时以上，最佳干预年龄为8-12岁。

日常需戒除咬唇、吐舌等不良习惯，儿童期避免长期使用奶嘴。建议选择小头软毛牙刷配合牙线清洁，正畸期间可使用冲牙器清除托槽周围菌斑。定期进行口腔检查，青少年每半年拍摄全景片监测颌骨发育情况。饮食避免过硬过黏食物，矫正期间可补充钙质促进牙槽骨改建。