左室舒张功能减低是怎么回事啊
左室舒张功能减低可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、年龄增长等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、高血压
长期高血压会导致左心室肥厚和心肌纤维化,进而影响左室舒张功能。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入并控制体重。
2、冠心病
心肌缺血可导致心肌顺应性下降,引发左室舒张功能障碍。典型表现为劳力性胸痛伴胸闷,心电图可能出现ST-T改变。治疗包括阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,单硝酸异山梨酯片改善心肌供血,必要时需进行冠状动脉介入治疗。
3、心肌病
肥厚型或限制型心肌病会直接损害心室舒张功能,患者常见心悸、乏力等症状。超声心动图显示心室壁增厚或僵硬。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率,呋塞米片减轻心脏负荷,严重者需考虑室间隔切除术。
4、心脏瓣膜病
二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会增加心室充盈阻力,导致舒张功能异常。听诊可闻及特征性心脏杂音。轻中度患者可用地高辛片增强心肌收缩力,重度瓣膜病变需行瓣膜修复或置换手术。
5、年龄增长
随年龄增长心肌弹性逐渐减退,属于生理性改变。常见于65岁以上人群,日常表现为轻度活动耐力下降。建议通过有氧运动维持心肺功能,限制液体摄入量,定期监测血压和心率变化。
日常需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,每3-6个月复查心脏超声。若出现下肢水肿、平卧呼吸困难等症状应及时心内科就诊。




