左手胀痛及肩胛骨疼痛是怎么回事

左手胀痛及肩胛骨疼痛可能与颈椎病、肩周炎、肌肉劳损、心血管疾病或神经压迫等因素有关。可通过物理治疗、药物治疗、调整姿势、局部热敷及就医检查等方式缓解。

1、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根，导致左手及肩胛骨放射性疼痛。通常伴随颈部僵硬、头晕等症状。治疗需避免长时间低头，遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片或双氯芬酸钠缓释片等药物，配合颈椎牵引或理疗。

2、肩周炎

肩关节周围软组织炎症可引发肩胛骨疼痛并向手臂放射。表现为肩部活动受限、夜间痛加重。建议进行爬墙训练等康复锻炼，急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏，或局部注射糖皮质激素。

3、肌肉劳损

长期保持固定姿势或过度使用上肢肌肉可能导致慢性损伤。疼痛多为酸胀感，活动后加重。可通过按摩、红外线照射缓解，日常需注意劳逸结合，必要时使用复方南星止痛膏或麝香壮骨膏等外用药物。

4、心血管疾病

心绞痛或心肌梗死可能表现为左肩胛区牵涉痛，伴胸闷、气促。需立即排查心电图，确诊后使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药物，严重者需冠状动脉介入治疗。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或臂丛神经受压时，可能出现手臂胀痛合并肩胛不适。症状在特定体位加重，肌电图检查可确诊。轻症可通过姿势调整改善，重症需手术松解神经。

日常应避免单侧负重或长时间维持不良姿势，睡眠时选择合适高度的枕头。若疼痛持续超过3天、伴随麻木无力或胸痛症状，须及时就医完善X线、肌电图等检查。急性期可局部冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环，期间禁止自行推拿或过度活动患处。