儿童急性肠胃炎呕吐怎么办

儿童急性胃肠炎呕吐可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用止吐药物、就医治疗等方式缓解。儿童急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、受凉、过敏反应等原因引起。

1、调整饮食

呕吐期间应暂停固体食物4-6小时，待呕吐缓解后从清淡流质饮食开始尝试。可给予米汤、稀释苹果汁等低渗液体，每次5-15毫升，间隔15-30分钟喂食一次。避免高糖、高脂及乳制品，待症状改善后逐步过渡到香蕉、米饭、苹果泥等低渣食物。家长需记录儿童进食后的反应，出现反复呕吐需暂停进食。

2、补充水分

每10-15分钟给予5毫升口服补液溶液，使用注射器或小勺缓慢喂服。观察尿量及嘴唇湿润度判断脱水程度，6小时无排尿或出现嗜睡需立即就医。可配合使用口服补液盐Ⅲ，每袋冲调250毫升温水，分次服用。家长需注意儿童拒绝饮水时不可强迫灌喂，防止呛咳。

3、口服补液盐

世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐Ⅲ能有效纠正轻中度脱水，其葡萄糖与钠的比例有助于肠道水分吸收。按说明书配制后，儿童每公斤体重需补充50-100毫升，分多次饮用。呕吐后等待10分钟再继续补液，持续呕吐超过12小时需就医静脉补液。

4、使用止吐药物

经医生评估后可选用多潘立酮混悬液、昂丹司琼口崩片等止吐药。多潘立酮通过促进胃排空缓解呕吐，昂丹司琼作为5-HT3受体拮抗剂能抑制呕吐中枢。家长须注意2岁以下儿童慎用多潘立酮，使用任何药物前必须咨询医师，不可自行调整剂量。

5、就医治疗

出现持续呕吐超过24小时、呕血、胆汁样呕吐物、意识改变、尿量显著减少或发热超过39℃时需急诊处理。医生可能进行血常规、粪便轮状病毒检测等检查，重度脱水需住院静脉补液。细菌性胃肠炎需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

护理期间家长应每日测量体温并记录呕吐次数，使用含氯消毒剂清洁被污染物品。恢复期继续补充锌制剂有助于肠道修复，2周内避免摄入刺激性食物。注意观察是否出现尿量减少、眼眶凹陷等脱水体征，儿童卧床时保持侧卧位防止误吸。建议准备电子体温计、口服补液盐等家庭常备药品，突发高热或精神萎靡时及时送医。