直肠癌复发的症状有哪些

直肠癌复发的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降和肠梗阻。复发可能发生在局部或远处转移，需结合影像学与肿瘤标志物检查确诊。

1、排便习惯改变

直肠癌复发早期常表现为排便频率增加或减少，可能伴随里急后重感。肿瘤局部生长会刺激肠壁，导致肠道功能紊乱。若肿瘤侵犯神经或造成肠腔狭窄，可能出现便秘与腹泻交替。

2、便血

复发病灶表面溃破时可出现鲜红色或暗红色血便，血液多附着于粪便表面。肿瘤侵犯血管可能导致持续性出血，长期失血可引发贫血，表现为乏力、面色苍白。

3、腹痛

肿瘤浸润肠壁全层或周围组织时，可能引起持续性隐痛或阵发性绞痛。盆腔复发可能压迫骶神经，导致会阴部放射痛。若合并肠穿孔，可出现剧烈腹痛伴腹膜刺激征。

4、体重下降

肿瘤消耗及营养吸收障碍可导致进行性消瘦，可能与肿瘤释放炎症因子抑制食欲相关。若出现肝转移，肝功能受损会进一步加重营养不良。

5、肠梗阻

肿瘤阻塞肠腔时可出现腹胀、呕吐、停止排便排气等完全性梗阻表现。不完全梗阻可能仅表现为腹痛与排便困难。需警惕绞窄性肠梗阻等急症。

直肠癌术后患者应定期复查肠镜、CT及CEA检测，发现异常症状及时就诊。保持高蛋白、低纤维饮食减轻肠道负担，避免剧烈运动以防肠扭转。心理疏导有助于缓解疾病焦虑，家属需关注患者情绪变化。若出现持续发热或引流液异常，可能提示吻合口瘘需紧急处理。