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中耳炎与外耳道炎的区别

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中耳炎与外耳道炎的主要区别在于发病部位、病因及典型症状。中耳炎是鼓膜内侧中耳腔的炎症,多由感冒或咽鼓管功能障碍引发;外耳道炎是耳道皮肤及皮下组织的感染,常与游泳或挖耳损伤有关。

中耳炎主要表现为耳深部胀痛、听力下降,可能伴随发热或鼓膜穿孔流脓。儿童因咽鼓管结构特殊更易发病,常见致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片,严重者需鼓膜切开引流。外耳道炎以耳道瘙痒、灼痛为主,耳廓牵拉痛是特征性表现,常见于频繁掏耳或长期潮湿环境人群,病原体多为绿脓杆菌或真菌。局部需用氧氟沙星滴耳液抗感染,合并真菌感染时联用克霉唑乳膏。两者均可因延误治疗引发并发症,中耳炎可能扩散至乳突或颅内,外耳道炎易导致耳道狭窄或蜂窝织炎。

预防中耳炎需及时治疗上呼吸道感染,避免用力擤鼻;儿童接种肺炎球菌疫苗可降低风险。外耳道炎患者应戒除挖耳习惯,游泳时使用防水耳塞,耳道进水后可用吹风机低温档距耳部20厘米吹干。两类炎症均需避免自行用药,尤其禁止向耳道内塞入未经消毒的棉签或草药。若耳痛持续超过48小时或出现眩晕、面瘫等症状,须立即就医排查严重感染。日常保持耳部干燥清洁,均衡饮食增强免疫力有助于减少复发。

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