腰椎间盘突出在哪里

腰椎间盘突出通常发生在腰椎第四至第五节或第五腰椎至第一骶椎之间，主要表现为下腰部疼痛或下肢放射痛。

腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或脊髓的病理状态。好发部位为活动度较大的腰椎下段，其中腰椎第四至第五节和第五腰椎至第一骶椎两个节段因承重和扭转压力最大，成为最常见的突出位置。患者可能感到下腰部持续性钝痛或锐痛，咳嗽、打喷嚏时加重，疼痛可沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧及小腿外侧。部分患者伴随下肢麻木、肌力下降或腱反射减弱。早期可通过卧床休息、腰椎牵引等保守治疗缓解症状，若出现马尾综合征或进行性神经功能障碍则需手术干预。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠选择硬板床，日常加强腰背肌锻炼如五点支撑法或游泳。急性期需严格卧床2-3周，缓解期可佩戴腰围保护，但每日不超过4小时以防肌肉萎缩。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷，搬运重物时采用屈髋屈膝姿势而非弯腰。若保守治疗3个月无效或症状加重，应及时就医评估是否需要微创椎间孔镜手术或开放椎间盘切除术。