咳嗽要做哪些检查

咳嗽需要做的检查主要有血常规、胸部X线、肺功能检查、痰液检查和支气管镜检查。咳嗽可能由呼吸道感染、过敏、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等疾病引起，建议及时就医明确病因。

1、血常规

血常规检查可以帮助判断是否存在细菌或病毒感染。细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例可能升高，病毒感染时淋巴细胞比例可能增高。血常规还能发现贫血、过敏等情况，为咳嗽病因诊断提供线索。检查时需要空腹采静脉血，结果通常在1-2小时内出具。

2、胸部X线

胸部X线检查可以观察肺部、气管、支气管等结构是否异常。能发现肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液等病变。对于长期咳嗽、咳血、胸痛的患者尤为重要。检查时需要去除金属物品，孕妇应告知医生，必要时采取防护措施。检查过程无痛苦，辐射量在安全范围内。

3、肺功能检查

肺功能检查通过测量肺活量、呼气流量等指标评估肺部功能。有助于诊断慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性气道疾病。检查时需要配合医生指令进行深呼吸、快速呼气等动作。部分患者可能出现轻微头晕，检查后休息片刻即可缓解。检查前应避免剧烈运动和吸烟。

4、痰液检查

痰液检查包括痰涂片和痰培养，可明确感染病原体类型。对诊断肺结核、细菌性肺炎等疾病有重要价值。留取痰标本时应采集深部痰液，避免混入唾液。检查前应漱口清洁口腔，晨起第一口痰检出率较高。痰培养需要3-5天才能获得结果，可指导抗生素选择。

5、支气管镜检查

支气管镜检查可直接观察气管、支气管内部情况，适用于不明原因咳嗽、咯血、怀疑气道异物或肿瘤的患者。检查前需要禁食，局部麻醉后经鼻或口插入支气管镜。检查过程中可能出现咳嗽、憋气感，但一般可以耐受。检查后可出现短暂咽喉不适，通常1-2天内缓解。

出现咳嗽症状时应注意休息，保持室内空气流通，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。多喝温水有助于稀释痰液，蜂蜜水可能缓解夜间咳嗽。如咳嗽持续超过2周、伴随发热、胸痛、咯血、呼吸困难等症状，应及时就医。慢性咳嗽患者应遵医嘱规范治疗，避免自行使用止咳药物掩盖病情。吸烟者应尽早戒烟，减少呼吸道刺激。