乙肝有抗体就终身不会感染乙肝了吗

乙肝有抗体通常不会感染乙肝，但并非终身绝对免疫。乙肝表面抗体阳性表明对乙肝病毒具有免疫力，但抗体水平可能随时间下降或病毒发生变异，导致免疫保护减弱。

乙肝表面抗体由疫苗接种或自然感染后产生，能有效中和乙肝病毒。抗体滴度越高，保护力越强。多数人接种乙肝疫苗后可维持10-20年有效免疫，部分人抗体水平会逐渐降低。定期检测抗体水平有助于评估免疫状态，当抗体滴度低于10mIU/ml时需补种疫苗。免疫功能正常者即使接触病毒，抗体也能及时清除，避免发展为慢性感染。

极少数情况下可能出现免疫逃逸。乙肝病毒S基因变异可能导致表面抗原结构改变，使原有抗体无法识别。免疫抑制患者如艾滋病感染者、器官移植后服用抗排斥药者，抗体保护效果可能减弱。母婴传播中，高病毒载量孕妇可能突破胎儿被动获得的抗体保护。这些情况需结合乙肝DNA检测综合判断，必要时进行加强免疫或抗病毒治疗。

保持良好卫生习惯，避免高危行为如共用注射器、无保护性行为等仍是重要预防措施。医务人员、乙肝患者家属等高风险人群应定期监测抗体水平。若发生可疑暴露，及时检测乙肝两对半并评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。合理膳食、规律作息有助于维持免疫功能，延长抗体保护时间。