心脏预激综合症发作的时候怎么办
心脏预激综合征发作时可通过休息镇静、药物控制、射频消融术等方式干预。该症状通常由先天性房室旁路异常、心肌炎、甲状腺功能亢进等因素引起,可能伴随心悸、胸痛、晕厥等表现。
1、休息镇静
发作时立即停止活动保持平卧,尝试深呼吸缓解紧张情绪。焦虑可能加重心动过速,可通过冥想或听轻音乐辅助放松。避免摄入咖啡因或刺激性食物,保持环境安静减少外界刺激。
2、药物控制
急性期可遵医嘱使用普罗帕酮片、胺碘酮注射液等抗心律失常药物终止发作。长期预防可选用盐酸美西律片、阿替洛尔片等调节心律。用药期间需定期监测心电图,观察有无低血压或传导阻滞等不良反应。
3、射频消融术
对于反复发作或药物无效者,可采用射频导管消融术根治。通过电生理检查定位异常传导路径,用射频能量精确破坏旁路组织。术后需卧床12-24小时观察穿刺部位出血情况,3个月内避免剧烈运动。
4、病因治疗
合并甲状腺功能亢进者需服用甲巯咪唑片控制激素水平,心肌炎患者需配合注射用磷酸肌酸钠营养心肌。先天性异常者应避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。
5、动态监测
日常使用便携式心电记录仪捕捉发作时心电图,记录发作频率和持续时间。定期复查心脏超声评估心功能变化,出现持续胸痛或意识丧失需立即急诊处理。
日常应保持低盐低脂饮食,适量补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜等食物。避免突然的体位变化和寒冷刺激,戒烟限酒控制体重。可进行散步、太极拳等低强度运动,运动时心率不宜超过最大心率的60%。随身携带医疗警示卡注明病情,教会家属识别危险征兆及急救措施。