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川崎病怎样才算康复了

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川崎病康复标准主要包括体温恢复正常5天以上、炎症指标下降至正常范围、冠状动脉无异常或病变稳定、临床症状消失。需通过血液检查、心脏超声等医学评估确认。

体温持续稳定是首要指标,患儿需在不使用退热药情况下保持体温低于37.5℃超过5天。血常规中C反应蛋白需降至8mg/L以下,红细胞沉降率低于20mm/h,血小板计数逐渐回落至正常水平。这些实验室数据需间隔1周复查两次均达标。

心血管系统评估最为关键,急性期后2-3周需复查心脏超声。冠状动脉内径在5岁以下儿童应小于3mm,5岁以上小于4mm,或原有动脉瘤未出现进展。心电图需显示无心肌缺血表现,心功能指标左室射血分数维持在55%以上。对于合并冠状动脉病变的患儿,需持续随访至病变稳定6个月以上。

临床症状需完全缓解,包括双眼结膜充血消退、唇舌皲裂愈合、手足硬肿脱皮结束、颈部淋巴结肿大消失。恢复期可能出现指甲横沟或脱发,这些不影响康复判断。患儿精神状态和食欲应恢复至病前水平,活动耐力无明显下降。

康复后仍需定期随访,建议出院后1个月、3个月、6个月、1年进行心脏超声复查。日常避免剧烈运动,保持均衡饮食富含维生素C和优质蛋白。注意观察有无疲劳、胸痛等异常症状,接种疫苗需咨询专科医生。恢复期可适当补充益生菌调节肠道功能,但禁止擅自使用免疫调节药物。

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